當事人在交通事故中受傷需要的,就會產生相關醫(yī)療費用。醫(yī)療費是指在道路交通事故中造成人身損害,因所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費的費用,另外還包括身體復原所花費的必要的康復費、繼續(xù)實際發(fā)生的必要的后續(xù)費、整容費等。
醫(yī)療費主要包括掛號費、住院費、費、手術費、檢查費、器械遇等。能夠證明上述費用的證據包括醫(yī)療費收據(收費憑證)、費用明細表、、醫(yī)囑、診斷證明書、轉院證明等。這里的收據(收費憑證)應是符合國家有關規(guī)定的合法憑證,如醫(yī)院開具的正式收據等。
在確定醫(yī)療費用時,收據收費的項目應與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符,應具有一致性,以防止在因交通事故造成的傷情時,“搭便車”其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出項目。
后續(xù)費、整容費、必要的康復費等,必須附有相應的診斷證明,且診斷證明中對所需費用的數(shù)額應予明確。
診斷證明的管理條例
1、診斷證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理,持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關,并做好詳細登記以備查。
2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫(yī)務科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。
3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預以更正,加蓋醫(yī)務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫(yī)務科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復印件、復寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
出院記錄,是患者住院診療經過的小結,便于以后復診時參考。也叫出院小結。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號、住院號,再是如下:
1、入院、出院日期,住院天數(shù)。
2、入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經過。
3、出院時情況,包括出院時存在的癥狀、體征、疾病的恢復程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑:包括注意事項和建議,帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時內完成;寫在門診病歷上的住院經過亦可參考以上要求,但需更加簡明扼要,并記錄各種主要號碼,如住院號、CT、MRI、X線號等。
休學一般需要住院病歷
通常情況家長再給孩子申請休學的時候,學校一般會要求提供住院病歷,一般能夠符合休學標準的病是需要住院的,既然需要住院那么自然有住院病歷,休學需要的住院證明包含病歷。
住院病案首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術及手術護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
總結:休學病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可,一般告訴醫(yī)生需要向學校申請休學,有可能醫(yī)生會在病歷內容書寫的時候,偏向休學方向書寫。