復(fù)診病人應(yīng)重點(diǎn)記述前次就診后各項(xiàng)診療結(jié)果和病情演變情況；體檢時(shí)可有所側(cè)重，對(duì)上次的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)應(yīng)重復(fù)檢查，并注意新發(fā)現(xiàn)的體征；補(bǔ)充必要的輔助檢查及特殊檢查。三次不能確診的患者，接診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。與上次不同的疾病，一律按初診病人書(shū)寫門診病歷。

病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。為此，醫(yī)護(hù)人員在書(shū)寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

住院證明通常是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具，患者在門診或急診就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情開(kāi)具入院證明，患者也可以在就診時(shí)向主治醫(yī)生咨詢開(kāi)具入院證明，詳細(xì)表述索要證明的用途，由主治醫(yī)生開(kāi)具即可。

一般來(lái)說(shuō)病人確實(shí)存在疾病，醫(yī)生確診后才會(huì)出具醫(yī)療診斷證明。

醫(yī)院有規(guī)定：各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載，不見(jiàn)病人不開(kāi)病假、不跨科開(kāi)病假、不開(kāi)人情病假、絕不允許開(kāi)假病假或疾病診斷證明。

病假休息的時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定，但醫(yī)院一般會(huì)根據(jù)急診、一般疾病、嚴(yán)重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時(shí)間規(guī)定。

一般醫(yī)院都會(huì)有專門的部門負(fù)責(zé)審核。

每個(gè)醫(yī)院可能還有不同的流程，除了患者的主治醫(yī)生需要簽字證明外，可能還需要加蓋主管部門公章。