出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定

1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明，必須由本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對(duì)所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。

2、特殊診斷證明，如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等，需要持相關(guān)單位介紹信，醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務(wù)科，門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過(guò)的小結(jié)，便于以后復(fù)診時(shí)參考。也叫出院小結(jié)。

首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào)，再是如下：

1、入院、出院日期，住院天數(shù)。

2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過(guò)。

3、出院時(shí)情況，包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。

4、出院診斷。

5、出院醫(yī)囑：包括注意事項(xiàng)和建議，帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。

6、出院記錄在出院后24小時(shí)內(nèi)完成；寫在門診病歷上的住院經(jīng)過(guò)亦可參考以上要求，但需更加簡(jiǎn)明扼要，并記錄各種主要號(hào)碼，如住院號(hào)、CT、MRI、X線號(hào)等。

休學(xué)病歷證明格式范文

就診日期：

主訴：

現(xiàn)病史：

以往史：

遺傳史：

過(guò)敏史：

輔助檢查：

體格檢查

初步結(jié)果：

建議：

醫(yī)生：

休學(xué)流程

1、學(xué)生因生病原因，經(jīng)校醫(yī)院提出病情診斷意見(jiàn)及休學(xué)建議，由學(xué)生以書面形式提交申請(qǐng)，填寫休學(xué)申請(qǐng)表。

2、院(系)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，報(bào)教務(wù)處教務(wù)管理辦公室。

3、對(duì)符合休學(xué)條件的教務(wù)處教務(wù)辦公室審核后，可以開具離校通知書。

4、學(xué)生憑離校通知書辦理離校手續(xù)。

5、學(xué)生憑全額結(jié)轉(zhuǎn)的離校通知書到院教學(xué)辦領(lǐng)取休學(xué)證回家休養(yǎng)。