診斷證明的管理條例
1、診斷證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理,持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關(guān),并做好詳細登記以備查。
2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。
3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預(yù)以更正,加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫(yī)務(wù)科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復(fù)印件、復(fù)寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
如何寫病假條、病假單格式有什么要求?
1、居中寫標題“病假條”,這是所有應(yīng)用文的通用要求;
2、頂格寫稱謂,即向誰請假,注意應(yīng)加上其職務(wù),以示尊重;
3、第二行空兩格開始寫正文;
4、寫明病假原由,這個地方要實事求是,否則后果自負;
5、病假起止時間,這個非常重要,必須寫明確;
6、假期所去方向,聯(lián)系方式(能時間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式),聯(lián)系人;
7、祝福對方,這個是所有公文里表示對對方的友好;
8、后加上請假習慣用語“請批準”、“請予批準”等;
9、病假人簽名;
10、你寫病假條的時間。
出院記錄,是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié),便于以后復(fù)診時參考。也叫出院小結(jié)。
首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號、住院號,再是如下:
1、入院、出院日期,住院天數(shù)。
2、入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。
3、出院時情況,包括出院時存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。
4、出院診斷。
5、出院醫(yī)囑:包括注意事項和建議,帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。
6、出院記錄在出院后24小時內(nèi)完成;寫在門診病歷上的住院經(jīng)過亦可參考以上要求,但需更加簡明扼要,并記錄各種主要號碼,如住院號、CT、MRI、X線號等。
休學一般需要住院病歷
通常情況家長再給孩子申請休學的時候,學校一般會要求提供住院病歷,一般能夠符合休學標準的病是需要住院的,既然需要住院那么自然有住院病歷,休學需要的住院證明包含病歷。
住院病案首頁、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及手術(shù)護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
總結(jié):休學病歷證明書寫找醫(yī)生書寫即可,一般告訴醫(yī)生需要向?qū)W校申請休學,有可能醫(yī)生會在病歷內(nèi)容書寫的時候,偏向休學方向書寫。