首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核。醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護理的,醫(yī)院應(yīng)當提供證明,其中護理的期限,住院的時間,醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。 醫(yī)院的病歷是作為法律資料留存的,如果沒有病理性原因,醫(yī)院是不會給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢?首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
病歷等醫(yī)療文書在成為認定案件事實的證據(jù)之前,首先必須經(jīng)過雙方當事人在法庭上當庭質(zhì)證,通過質(zhì)證來確定病歷的真實性。質(zhì)證的具體要求如下。
首先,應(yīng)當對病歷的形式和格式進行質(zhì)證。病歷書寫應(yīng)當符合衛(wèi)生部發(fā)布的《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,包括病歷的完整性、書寫錯誤的修正方法、上級醫(yī)師的審批方法、醫(yī)師簽字等?!恫v書寫基本規(guī)范》規(guī)定,病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
其次,應(yīng)當對病歷中的內(nèi)容進行質(zhì)證。注意病歷內(nèi)容是否前后一致,是否符合疾病發(fā)生、發(fā)展、演變的規(guī)律。
后,將病歷與其他證據(jù)資料進行印證。病歷作為關(guān)鍵證據(jù)固然重要,當不是惟一證據(jù),在訴訟中可能還存在其他證據(jù),因此,法庭質(zhì)證和法官審核認定時,一定要注意與其他證據(jù)進行相互印證,排除矛盾和不一致的方面。
綜上所述,如果患者需要用到病歷證明的可以到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院開,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案,要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。您了解了嗎?《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第 15 條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料?!?/p>
首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。病歷證明是病人的出、入院證、出入院記錄、特殊檢查報告(比如B超、CT等),有這些基本上就能證明你的病情,醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假、絕不允許開假病假或疾病診斷證明。病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應(yīng)的休假時間規(guī)定。一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核。醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護理的,醫(yī)院應(yīng)當提供證明,其中護理的期限,住院的時間,醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時殘疾者醫(yī)院還應(yīng)提供后的恢復(fù)情況證明。 醫(yī)院的病歷是作為法律資料留存的,如果沒有病理性原因,醫(yī)院是不會給你出具病歷證明的。那怎樣可以開具病例證明呢?首先需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復(fù)印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。開病假證明,應(yīng)到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。,法律依據(jù),《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第 15 條規(guī)定:“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。”,法律依據(jù),《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》十五條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,填寫并妥善保管病歷資料。
因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。
任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
法律分析:當事方帶了身份證,到醫(yī)院提供了身份證,填寫了復(fù)印的病歷材料申請表,主要填寫了個人信息,要復(fù)印的病歷,復(fù)印的理由等,然后醫(yī)務(wù)科蓋章,到了病案室,把復(fù)印的病歷申請表交給了病案室工作人員,工作人員再查找,查找過程中會詢問出廠時間、身份證號碼等,以確認找到的是正確的。住院期間的病歷,一般由醫(yī)院檔案室保管,如需復(fù)印,需本人帶身份證到病案室復(fù)印,若非本人帶簽字,需本人出具帶有本人簽字、身份證和被申請人身份證的委托書。
法律依據(jù):國家衛(wèi)生計生委《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》
第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當受理下列人員和機構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請:(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近親屬或其代理人;(三)保險機構(gòu)。
第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當由負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負責受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時,應(yīng)當要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:(一)申請人為患者本人的,應(yīng)當提供其有效身份證明;(二)申請人為患者代理人的,應(yīng)當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料;(三)申請人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;(四)申請人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料;(五)申請人為保險機構(gòu)的,應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。