什么是病歷資料?
像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。
主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料,但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見的資料,可以反映醫(yī)務(wù)人員對患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識及其實施醫(yī)療行為的主觀動機(jī),因此,在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。
住院證明怎么開,住院證明有什么用
住院證明一般包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、出院證明?,F(xiàn)在電子病歷都會給別人保留一段時間,去打印病歷時,會把出院證明打出來。如果是手寫的病例,可以找主治醫(yī)生,說明原因后再寫一份。只要住過院,醫(yī)生就一定會給開住院證明。但有時不要,醫(yī)生就不給開。要明確給醫(yī)生說要住院證明,醫(yī)生一定會給開,沒有醫(yī)生不愿意給自己的住院病人開住院證明。
住院醫(yī)療險保障內(nèi)容
1、藥品費(fèi)。本公司對被保險人實際支出的藥品費(fèi)用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的45%.
2、住院費(fèi)。本公司對被保險人實際支出的住院費(fèi)用按85%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的6%.
3、費(fèi)。本公司對被保險人實際支出的費(fèi)用按80%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的30%.
4、檢查費(fèi)。本公司對被保險人實際支出的檢查費(fèi)用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的14%.
5、材料費(fèi)。本公司對被保險人實際支出的材料費(fèi)用按75%給付,但此項目的給付限額為本附加合同保險金額的5%.
6、在每一保險年度內(nèi)本公司累計給付的醫(yī)療保險金以本附加合同的保險金額為限。當(dāng)被保險人住院跨二個保險年度時,本公司以被保險人開始住院日當(dāng)年度本附加合同的保險金額為限給付醫(yī)療保險金。
7、被保險人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分,本公司不負(fù)給付醫(yī)療保險金的責(zé)任。
院證明和病歷是一回事嗎?
不是一回事。出院證明并不能上病歷,但其實出院的時候醫(yī)院會開一份比較正式的出院小結(jié),那上面會有主治醫(yī)生的簽署,同時有當(dāng)時住院的病歷情況,住院之后的手段和的去反饋,然后是出院前的一些檢查,還有出院之后的一些醫(yī)囑,那上面應(yīng)該是一份比較完整的病例,而且一般進(jìn)行保險理賠或者是醫(yī)院,嗯,醫(yī)保報銷的時候都會用得上,所以應(yīng)該是出院的小結(jié),而不是出院證明。所以出院的小結(jié)是一種病例,而出院證明并不算病歷。