病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書，具有重要的法律效力。一般具有這些法律效力：1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù)：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對(duì)病人的診斷和方案，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。2. 作為司法鑒定的證據(jù)：病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù)，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實(shí)情況，對(duì)于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性，對(duì)于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來源：病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學(xué)研究中，病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機(jī)制、研究方案等，對(duì)于醫(yī)學(xué)研究的推進(jìn)和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

醫(yī)院病歷證明是很重要的醫(yī)療文書，記載病人的姓名，年齡，性別，現(xiàn)病史，既往史，過敏史，臨床診斷，原則，病程記錄，**醫(yī)師查房記錄，會(huì)診記錄，檢查化驗(yàn)記錄，病人醫(yī)囑及用藥記錄，是患者的重要文件，是需要長(zhǎng)期保存的，在住院期間，醫(yī)生開寫醫(yī)囑寫病歷，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，記錄護(hù)理信息，這是過程的重要記錄及憑證，所以不僅對(duì)醫(yī)生重要，而且對(duì)患者也很重要。 這個(gè)病歷證明是患者報(bào)銷的重要依據(jù)，也是醫(yī)保部門審核患者費(fèi)用是否合理，是否拒付的重要依據(jù)，還是醫(yī)生護(hù)士活動(dòng)的記錄，這是非常重要的。

像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。

主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料，但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見的資料，可以反映醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識(shí)及其實(shí)施醫(yī)療行為的主觀動(dòng)機(jī)，因此，在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對(duì)于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。

電子病歷系統(tǒng)的使用，將極大地提高工作效率，為醫(yī)務(wù)人員書寫病歷節(jié)省大量的寶貴時(shí)間，使醫(yī)務(wù)人員從繁重的各種記錄書寫中解脫出來，這樣醫(yī)務(wù)人員就有更多的時(shí)間觀察病情變化，更好地與患者進(jìn)行接觸、溝通，使患者得到更多的關(guān)懷和更完善的，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系；同時(shí)有更多的時(shí)間進(jìn)行科研活動(dòng)，進(jìn)而提高醫(yī)療技術(shù)水平。電子病歷系統(tǒng)的使用，也極大地提高醫(yī)院的病歷質(zhì)量，從而使書寫的病歷更加規(guī)范、更加具有研究和利用價(jià)值。醫(yī)院的管理水平邁上一個(gè)新的臺(tái)階，管理部門能監(jiān)控和考核各科室的工作，為醫(yī)院的管理和考核增加一種管理手段，如誰寫的病歷多或少，上級(jí)醫(yī)師的查房情況等等。電子病歷的使用，可加速病人信息的流通，使病人信息隨時(shí)隨處可以得到，可以提供紙張病歷無法提供的服務(wù)。電子病歷系統(tǒng)的使用，使病歷實(shí)現(xiàn)無紙化，節(jié)省醫(yī)院的開支，降低經(jīng)營(yíng)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。