病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書，具有重要的法律效力。一般具有這些法律效力：1. 作為醫(yī)療服務合同的依據(jù)：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案，對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。2. 作為司法鑒定的證據(jù)：病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù)，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況，對于事故責任的判定和賠償具有重要的參考意義。3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性，對于糾紛的調解和處理具有重要的作用。4. 作為醫(yī)學研究的數(shù)據(jù)來源：病歷是醫(yī)學研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學研究中，病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等，對于醫(yī)學研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)生和病人應當認真記錄和保管病歷，確保其真實、準確、完整。同時，病人和醫(yī)生都應當了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護自己的合法權益。
醫(yī)院一般可以開具以下診斷證明書：
1. 急性疾?。喝缂毙晕秆?、急性上呼吸道感染等。
2. 慢性疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、類風濕關節(jié)炎等。
3. 傳染?。喝缌鞲?、肝炎、結核等。
4. 腫瘤疾病：如肺癌、乳腺癌、結腸癌等。
5. 外傷：如骨折、、創(chuàng)傷等。
6. 手術：如闌尾炎手術、剖腹產(chǎn)等。
7. 產(chǎn)假、病假等：需要提供合法的用途。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對開具診斷證明書的病種有所不同，具體情況可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院或相關部門了解。在申請診斷證明書時，需要提供相關的病歷資料和身份證明，同時需要說明診斷證明書的用途，確保合法合規(guī)。
一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。
二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。
三、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書，醫(yī)學診斷書應客觀、，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，主要處理意見也應在病歷中記載備查。
四、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則上，急診開具病休假時間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學內容，不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。
六、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關部門的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門審核后，由相應科室醫(yī)師按照相關規(guī)定開具診斷證明。
七、診斷證明書應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效，負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關、登記、保存。
八、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，開具診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。
1、基本醫(yī)療一檔(單位6%+個人2%)+地方補充醫(yī)療(單位0.2%)+生育醫(yī)療(單位0.5%)，繳費基數(shù)為員工實際繳費工資(為3131元)，總交費272元;
2、基本醫(yī)療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補充醫(yī)療(單位0.1%)+生育醫(yī)療(單位0.2%)繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218)，總交費52;
3、基本醫(yī)療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補充醫(yī)療(單位0.05%)，繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為5218)，總交費為29元。
