什么是病歷資料？

像死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄均屬于主觀性病歷資料。

主觀性病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制客觀性病歷資料，但主觀性病歷資料不能復(fù)印或復(fù)制。由于主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情、進(jìn)行分析、討論的主觀意見的資料，可以反映醫(yī)務(wù)人員對患者疾病及其診治情況的主觀認(rèn)識及其實(shí)施醫(yī)療行為的主觀動機(jī)，因此，在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中這部分病歷資料對于判定是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作用。

住院證明的申請流程

1.前往醫(yī)院

在辦理住院證明之前，需要前往住院的醫(yī)院。在醫(yī)院，可以前往住院部門的窗口進(jìn)行咨詢，了解住院證明的具體申請流程。

2.提交申請材料

在了解了住院證明的申請流程之后，需要準(zhǔn)備好相應(yīng)的申請材料，前往住院部門的窗口進(jìn)行提交。提交申請材料時(shí)，需要提供身份證明、住院病歷、住院發(fā)票等材料，并填寫相關(guān)的申請表格。

3.等待審核

提交申請材料之后，需要等待醫(yī)院的審核。醫(yī)院會對申請材料進(jìn)行審核，核實(shí)住院的時(shí)間、病情等情況。審核通過后，醫(yī)院會出具住院證明。

4.領(lǐng)取住院證明

在審核通過之后，可以前往醫(yī)院的住院部門窗口領(lǐng)取住院證明。在領(lǐng)取住院證明時(shí)，需要提供身份證明，并簽字確認(rèn)。

住院號跟病歷號是不是同一個(gè)號？

不是同一個(gè)，兩者編碼系統(tǒng)不一樣，住院號是按病人住院來編號的，病理號是按標(biāo)本來編號的，不是每一個(gè)住院病人都會做病理檢查，而一個(gè)病人可能在一次住院期間做了多次病理檢查，按住院號來編碼病理號就會導(dǎo)致病理號碼不連貫；按病理號來編碼住院號顯然也是不合理的，同一個(gè)病人可能會發(fā)生多次住院的情況。

住院的病歷多長時(shí)間出來？

需要經(jīng)過醫(yī)生和醫(yī)療器械診斷得出結(jié)果，約在住院三，七天時(shí)間。1.當(dāng)病人生病去醫(yī)院門診看病，經(jīng)醫(yī)生望，問，聽，發(fā)現(xiàn)病人有某些癥狀，再經(jīng)過醫(yī)療器械檢查，初步確診某種病，需要較為長時(shí)間，經(jīng)、住院，病人病情確有好轉(zhuǎn)，或予治好，出院時(shí)醫(yī)院會出具病人所患病的診斷書，方便病人復(fù)診。