什么體檢了還是沒發(fā)現(xiàn)?以我這位朋友為例,原因有2個:
,醫(yī)院的水平參差不齊,可能是醫(yī)生做腸鏡時太馬虎,根本就沒看到這個隆起;
第二,就算當時沒有隆起,但只要是黏膜有變化,就應該做“活檢”,就是取下一點組織做細胞檢查。
活檢的意義在于,可以觀察到肉眼觀察不到的細胞變化,所以任何沒做活檢的胃腸鏡都不能算數(shù),甚至可以說是白受了一次罪。
遺憾的是,一般病理檢查對于醫(yī)院來說很賠錢,醫(yī)生本身沒動力,會略去這個關鍵環(huán)節(jié),這也就讓胃腸鏡報告多了“謊報軍情”的可能。
體檢時,醫(yī)生看到你的報告后,會建議你進一步復查,比如體檢醫(yī)生告訴你,有個卵巢囊腫,而且還囑咐你進一步復查。
一些人聽到“卵巢囊腫”“進一步復查”這些話后,可能就嚇壞了。事實上,很多卵巢囊腫是屬于生理性囊腫,大多會自行消失。
這里可能有人會問,那為什么醫(yī)生還會建議我進一步復查呢?
原因也很簡單,因為這屬于醫(yī)生的職責,醫(yī)生除了看病救人外,告知病情也是職責之一。當然,在告知病情的意義中,包含著醫(yī)生對醫(yī)療責任的劃分。
你有問題,醫(yī)生會告訴你,至于這個問題值不值得進一步復查,他不會告知的,一般都是建議“進一步復查”。因為,如果告知了不復查,后卻又出現(xiàn)了病情,醫(yī)生就可能擔責,所以醫(yī)生大多只是客觀而冷酷地告訴你結果,讓你自己決定,而你又不懂醫(yī),很容易就被這個雖然客觀實際上并無大礙的問題嚇得半死。
其實,對體檢醫(yī)生的“進一步復查”不要過分擔心,他只是在履行職責,你只需要按照醫(yī)生的建議復查即可,沒必要過度擔心。
到了一定年紀,大家都知道體檢非常重要,但是體檢的時候,大家做的多的項目無非是胸片、血糖、血脂、肝腎功能、腹部彩超、心電圖等,這些都是常規(guī)的檢查,由于我國目前癌癥的發(fā)病率非常高,所以在常規(guī)體檢項目的基礎上,還加一些癌癥篩查項目。
問題是,常見癌癥的體檢篩查方法究竟有哪些呢?
作為醫(yī)生,今天想一次性說清楚,避免大家體檢的時候走太多彎路!
1、胃鏡和腸鏡檢查
在我國,胃癌和大腸癌的發(fā)病率都比較高,這兩種癌癥都屬于常見的消化系統(tǒng)癌癥,如何才能及時發(fā)現(xiàn)它們呢?
很多人想依賴腹部CT、腹部彩超、腫瘤標志物檢查來發(fā)現(xiàn)胃癌和大腸癌,其實都不靠譜,發(fā)現(xiàn)胃癌和大腸癌的方式就是胃鏡和腸鏡檢查。
遺憾的是,很多人總是覺得胃鏡和腸鏡檢查太過痛苦,所以就拒絕這兩種檢查,殊不知他們錯過的是提前發(fā)現(xiàn)癌癥的機會。
建議40歲以上的人群,無論你有沒有胃腸道的不適,都建議做一次胃鏡和腸鏡的體檢,很多醫(yī)院目前已經(jīng)開設了胃腸鏡一起做的項目,一次就能解決問題,避免患者連續(xù)餓上兩頓。
2、胸部CT檢查
肺癌是我國發(fā)病率的惡性腫瘤,如何才能及時發(fā)現(xiàn)肺癌?
很多人會說,做胸片不就行了。
要告訴大家的是,胸片不是發(fā)現(xiàn)肺癌的方式,尤其是早期肺癌,胸片是很難發(fā)現(xiàn)的,要想及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌,的檢查是胸部CT檢查。
很多人擔心胸部CT檢查是不是輻射量太大,其實無需過于擔心,一年一次胸部CT,輻射劑量完全是在可以接納的范圍里,而且你可以選擇低劑量胸部CT,輻射劑量更小。
3、宮頸癌篩查
對于已婚女性來說,宮頸癌篩查是一定要定期做的。
宮頸癌篩查包括兩部分,高危型HPV篩查和宮頸脫落細胞檢查,有助于提前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。
4、肝癌篩查
對于乙肝人群或者長期喝酒的人群,定期進行肝癌篩查至關重要。
肝癌篩查要選擇一種影像學再加抽血檢查甲胎蛋白,影像學可以選擇肝臟B超、肝臟CT或肝臟核磁共振。
5、前列腺癌篩查
對于男性來說,前列腺癌是要特別關注的一種惡性腫瘤。
前列腺癌篩查其實很簡單,抽血查PSA就可以了,PSA又稱為前列腺特異抗原,是由前列腺上皮細胞分泌產(chǎn)生的,對前列腺癌的敏感性非常高。
6、乳腺癌篩查
對于女性來說,乳腺癌的發(fā)病率非常高。
所以定期進行乳腺癌篩查也至關重要,乳腺癌篩查,一般常用兩種檢查方式,一種是乳腺鉬靶檢查,一種是乳腺彩超檢查,前者存在一定的輻射,一般1-2年做一次就可以了,后者沒有輻射,可以短期反復進行,有利于動態(tài)觀察。
相對于普通的體檢,癌癥體檢需要的費用更貴,就拿胃腸鏡來說,如果你想做舒適一些的,也就是無痛胃腸鏡,這一套下來在三甲醫(yī)院可能就需要兩千左右。
如果你把身體所有能篩查的癌癥都篩查一遍,那需要的費用就更貴了。
肝功能:體內化工廠的運行狀態(tài)
肝臟,這個我們體內的內臟器官,被譽為身體的化工廠。它負責血液中毒素的清除、的代謝、營養(yǎng)物質的儲存和轉化等重要功能。因此,檢測肝功能對于了解我們身體的健康狀況至關重要。肝功能異??赡苁歉窝?、肝硬化甚至肝癌的早期信號。通過定期的肝功能檢查,我們可以及時發(fā)現(xiàn)這些問題,采取相應措施。
肝臟的功能檢測通常包括ALT(丙氨酸氨基轉移酶)、AST(天冬氨酸氨基轉移酶)、ALP(堿性磷酸酶)等指標。這些指標如同肝臟的健康報告單,反映了肝臟細胞的損傷程度和肝臟的能力。例如,ALT和AST的升高通常意味著肝細胞的損傷,而ALP的異??赡芘c膽道疾病有關。
肝功能的監(jiān)測不僅是對肝臟健康的直接反映,更是一種生活方式的反思。飲酒過度、不良的飲食習慣和缺乏運動都可能導致肝功能異常。因此,通過這些檢測,我們不僅可以及時發(fā)現(xiàn)問題,還可以促使自己采取更健康的生活方式,保護這個體內的重要化工廠。