病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷,確保其真實、準(zhǔn)確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護(hù)自己的合法權(quán)益。
出院證明只是病例中的一項。出院病例排列順序如下:病案首頁--入院記錄--病程記錄--出院記錄--死亡記錄(討論)--會診記錄--手術(shù)計劃--同意書(包括所有病人或家囑簽字的文件)--手術(shù)記錄--手術(shù)護(hù)理記錄--麻醉記錄--產(chǎn)科記錄--特殊觀察表--特殊檢查單--器械檢查單--常規(guī)報告--體溫單--長期醫(yī)囑單--臨時醫(yī)囑單--護(hù)理記錄單--嬰兒記錄--質(zhì)量評分表--其他(蕞后為住院證)
開免軍訓(xùn)證明步驟如下: 1、到三甲及以上醫(yī)院進(jìn)行身體疾病檢測; 2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開出證明并簽字蓋章; 3、將所開證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交給教官; 4、將申請及校醫(yī)院意見交班主任審核是否同意并簽署意見; 5、經(jīng)班主任同意后,將申請文件交學(xué)院簽署意見是否同意不參加軍訓(xùn)。
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