醫(yī)院的診斷證明是需要如實(shí)開具的，不可以弄虛作假，醫(yī)生弄虛作假開診斷證明是需要負(fù)法律責(zé)任的，另外診斷證明需要附帶相關(guān)的臨床診療證據(jù)，也就是進(jìn)行各種檢查的結(jié)果需要有說服力的。如果確實(shí)生病不能去工作，可以通過正規(guī)渠道辦理診斷證明，請(qǐng)病假的。

申請(qǐng)者需了解免測(cè)證明的具體要求，并前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)門診的診斷，獲取醫(yī)生出具的證明，填寫免于執(zhí)行國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)表，并提交給學(xué)校的教務(wù)處或體育部門進(jìn)行審核。成功申請(qǐng)到免測(cè)證明后，即可免于參加體能測(cè)試。

病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國家的寶貴財(cái)富。為此，醫(yī)護(hù)人員在書寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

初診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時(shí)間，科別，主訴，現(xiàn)病史，既往史，陽性體征，必要的陰性體征和輔助助檢查結(jié)果，診斷及意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容當(dāng)包括就診時(shí)間，科別，主訴，病史，必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果，診斷，處理意見和醫(yī)師簽名等。急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。