門(mén)診病歷一般是指工作人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)、轉(zhuǎn)移、檢查、原因、等診療信息的功能，也是醫(yī)生診斷、和疾病預(yù)防的重要參考。它在診斷和、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等方面發(fā)揮著重要作用。它也能在一定程度上反映醫(yī)院的管理能力和醫(yī)療質(zhì)量。

門(mén)診病歷管理

1.國(guó)內(nèi)有兩種門(mén)診病歷：電子病歷和紙質(zhì)手寫(xiě)病歷。電子病歷是為了方便醫(yī)生記錄和醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)。紙質(zhì)手寫(xiě)病歷主要用于簡(jiǎn)單的診療記錄。

2.門(mén)診病歷保管分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者兩種模式。在我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院，患者的門(mén)診病歷沒(méi)有建立保管方式，紙質(zhì)手寫(xiě)病歷一般是讓患者帶回自己保管。由于大多數(shù)患者不注意門(mén)診病歷的保管，損失非常嚴(yán)重。

3.使用門(mén)診病歷編號(hào)ID編碼：大多數(shù)醫(yī)院不提供患者的個(gè)人信息ID編碼相關(guān)性，門(mén)診病歷丟失，購(gòu)買(mǎi)新病歷后，病人的醫(yī)療信息不記錄。這給醫(yī)生的診斷和帶來(lái)了很多不便。

如人只是的話，只要不太嚴(yán)重的話，一般醫(yī)生都不會(huì)要求你住院的，只是吃藥或打個(gè)點(diǎn)滴，便能恢復(fù)健康的話，那就無(wú)需住院。但一些較為嚴(yán)重的疾病，如重大疾病——心血管等，需住院的話，醫(yī)生會(huì)要求病人家屬辦理住院手續(xù)的。這樣也就產(chǎn)生住院記錄，后期出院，如辦理住院證明的話，能隨便出嗎？不同的人對(duì)于出住院證明有不同的看法。

一些人覺(jué)得出住院證明的話，只要自己需要，而且醫(yī)院有熟人的話，是能夠隨便來(lái)出的。又有一些人覺(jué)得出住院證明根本不能隨便來(lái)亂出，需要走正常的秩序出。具體情況還是具體來(lái)分析一下。

如出住院證明的話，在醫(yī)院里肯定住過(guò)院，有住院記錄，才能出住院證明的。如在醫(yī)院連住院記錄都查不到的話，這又怎么可能會(huì)出住院證明呢？隨然說(shuō)某些醫(yī)院對(duì)出證明并不嚴(yán)格或嚴(yán)謹(jǐn)，不過(guò)，出證明的事情還是很嚴(yán)格的，因醫(yī)生出證明以后，需交給醫(yī)務(wù)科審核，終蓋章才能生效的。這樣出出來(lái)的住院證明才具有法律效力。

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所謂的住院證明，就是指患者住院的憑證，表示患者因?yàn)橐恍┘膊〉那闆r在醫(yī)院里面進(jìn)行了。

什么情況下需要用到住院證明

1、因?yàn)榛颊叩囊恍┩话l(fā)的狀況，在醫(yī)院里面呆了一段時(shí)間，之后，需要回到自己的工作崗位的時(shí)候，需要上自己?jiǎn)挝坏娜耸虏刻峤蛔约旱娜毕ぷ鞯脑?。那么這個(gè)時(shí)候，住院證明就是一個(gè)能夠解釋自己缺席工作的原因。

2、需要報(bào)銷的時(shí)候，現(xiàn)今社會(huì)，各種保險(xiǎn)和保障已經(jīng)做的比較完善，大部分人都有自己的保險(xiǎn)或者社保，而很大一份的疾病是可以進(jìn)行報(bào)銷的。那么在報(bào)銷的時(shí)候，就需要提供自己住院證明，這個(gè)是醫(yī)院這個(gè)官方的機(jī)構(gòu)對(duì)于你住院進(jìn)行的證明，給你報(bào)銷的機(jī)構(gòu)也會(huì)相信這樣有公信力的證明。

3、因?yàn)楣?，需要企業(yè)單位進(jìn)行報(bào)銷的時(shí)候，也是需要醫(yī)院提供證明的。

人生在世，難免會(huì)生病。員工生病了要請(qǐng)修，可以用到這個(gè)病假條。不管是政府、機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)，還是其他一些事業(yè)單位，當(dāng)員工或者是學(xué)生，因病需要休息的時(shí)候，向上級(jí)單位進(jìn)行請(qǐng)假申請(qǐng)，一般正規(guī)的流程里面，需要用到醫(yī)生出的病假條。??

病假，是指勞動(dòng)者本人因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，企業(yè)應(yīng)該根據(jù)勞動(dòng)者本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予一定的醫(yī)療假期。病假期勞動(dòng)者可照常拿工資，對(duì)于病假工資，不低于當(dāng)?shù)毓べY的80%。??

相比較于學(xué)校、企業(yè)等機(jī)構(gòu)，政府機(jī)構(gòu)的職員在申請(qǐng)病假時(shí)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易一點(diǎn)，通過(guò)率比較高一點(diǎn)。一般的小病小痛的，如果影響到正常的工作效率，可以和領(lǐng)導(dǎo)直接申請(qǐng)，關(guān)系好的，可以口頭進(jìn)行請(qǐng)?jiān)V，或者是，根據(jù)公司的規(guī)章制度，填寫(xiě)休假申請(qǐng)表，讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行簽字，再由人事部門(mén)進(jìn)行審批登記。

如果是大病，（諸如是需要在家進(jìn)行修養(yǎng)的人），這種病假一般所需時(shí)間較長(zhǎng)，在向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行申請(qǐng)的時(shí)候，需要出示醫(yī)院醫(yī)生出具的病假條。根據(jù)不同機(jī)構(gòu)的制度不同，有一些病假是帶薪病假，有一些是屬于停薪病假，有一些屬于按照工資比例的百分比進(jìn)行發(fā)放。