《醫(yī)院診斷書暫行管理辦法》規(guī)定,診斷書是具有一定法律效力的醫(yī)療文書。為加強醫(yī)院管理,嚴格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā),根據實際情況,制定以下關于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。 1.醫(yī)療診斷證明,包括疾病診斷、、出生、死亡等證明,是重要的法律依據。每個醫(yī)生都應該實事求是、認真、科學地做好這項工作。出具診斷證明的醫(yī)生對所做的診斷負有法律責任。在醫(yī)院注冊的醫(yī)生有權簽發(fā)醫(yī)療證明,醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無關的醫(yī)療證明,實習生和住院醫(yī)師無權簽發(fā)醫(yī)療證明。 2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對患者進行直接檢查,診斷證明必須客觀、,每次診斷必須有科學、客觀的診斷依據,并與病歷記錄的病情和檢查結果相一致,主要意見也應記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷,必須取得管理人或醫(yī)療機構的醫(yī)療證明。
北京代開三甲醫(yī)院休學證明之休學沒有醫(yī)院證明怎么辦:
1、學生中小學階段休學,一般只能“因病休學”。
2、沒有醫(yī)院證明休學,需要向學生說明實際情況,一般需要較為有利的休學原因。
3、既然選擇因病休學,就需要醫(yī)院證明,因為在休學原因一欄需要填寫休學原因,如:書寫因病,那么自然需要附帶醫(yī)院的休學證明。
4、大學生休學一般可以申請“自主創(chuàng)業(yè)休學”、“其他原因”等。
代開醫(yī)院妊娠證明的開具方法:
1.懷孕后,去產檢醫(yī)院找到婦產科醫(yī)生進行檢查,確認懷孕后,醫(yī)生即會開具妊娠證明。但一般對醫(yī)院等級有一定要求,證明需在二甲以上的醫(yī)院才能開具。
2.有些醫(yī)院及醫(yī)生可能不給開具妊娠證明,這種情況下,醫(yī)院開具的孕檢證明也可以當做妊娠證明,如婦科B超、尿檢的報告。另一些可以證明你已懷孕的蓋章證明也可以當做妊娠證明。
3.某些地區(qū)要求不同,也可以去計生辦、計生局或者居委會開具相應的證明,以此當做妊娠證明。
病歷資料是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷,屬于書證的一種。病歷資料不僅可以證明醫(yī)患關系的存在,也是全部診療過程的證明,是判斷醫(yī)院是否應對患者的身體或健康受到傷害承擔責任的重要的證據材料,在醫(yī)療糾紛的解決中作用至關重要。
? 從內容上說,病歷資料分兩大類:客觀病歷資料和主觀病歷資料??陀^病歷資料是客觀記載患者病情、檢查、等情況的資料,主要包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄及其他病歷。主觀病歷資料是記錄醫(yī)務人員對患者病情、進行分析、討論的主觀意見的資料,主要包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。
? 從保管形式上說,病歷資料也分為兩類。
? 類是患者自行保管的病歷資料。沒有在醫(yī)療機構建立門(急)診病歷檔案的,患者就診的門(急)診病歷等由患者自行保管,患者有責任妥善保存,使其保持原貌及完整性,不得在病歷上涂改、添加等。如果患者丟失自行保管的病歷資料,可能會因為無法證明醫(yī)院診療存在過錯而面臨敗訴。
? 第二類是醫(yī)院保管的病歷資料。在醫(yī)療機構建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機構負責保管;住院病歷由醫(yī)療機構負責保管。醫(yī)療機構應當嚴格病歷管理,嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院負有提供由其保管的病歷原件的義務。在醫(yī)療糾紛訴訟中,如果因醫(yī)院對病歷保管不力,導致無法提供病歷原件以證明醫(yī)院診療無過錯的,醫(yī)院要承擔對其不利的后果。