什么是病歷數(shù)據(jù)?病歷數(shù)據(jù)是一種以文本、圖像、數(shù)據(jù)等形式證明醫(yī)療實踐事實依據(jù)的書證。病案材料的內(nèi)容不僅可以證明醫(yī)療行為的事實，而且可以直接證明有針對性的醫(yī)療行為的主要事實。病歷是指患者就醫(yī)時，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情作出的診斷和情況。解決醫(yī)療糾紛常常需要患者病歷，但您知道病歷包含哪些內(nèi)容嗎？了解更多信息如下。

▲1.病歷可分為客觀病歷和主觀病歷?；颊呖梢砸筇峁└北荆峁┱哂辛x務提供病歷副本。衛(wèi)生行政部門指定的其他病歷。

▲2、主觀病歷：《醫(yī)療事故處理規(guī)則》第十六條規(guī)定：

（一）死亡病例會診記錄；（二）疑難病例會診記錄；（三）高級醫(yī)師查房記錄；（四）會診記錄；（四）死亡病例會診記錄；（四）書面意見；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）死亡病例討論記錄；（三）死亡病例會診記錄。疑難病例；（三）醫(yī)生查房記錄；（四）書面意見；（四）醫(yī)生體檢記錄?；颊卟坏靡筇峁└北?，但可以要求密封。

▲2.患者有權復印/復制客觀病歷、封存主觀病歷（醫(yī)療機構可??以封存病歷副本），妥善保管門診手冊，不竊取病歷，并有義務支付復印/復制病歷費用。

▲3.醫(yī)療機構有義務妥善保管門（急）病歷（醫(yī)療機構確定的門（急）病歷）和住院病歷。 4.醫(yī)師有獨立制作病歷的權利，但也有義務按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求制作病歷，沒有義務偽造、偽造、隱匿、銷毀病歷（情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書），有義務更正病歷中的錯別字（印刷錯誤以雙線標注）。

，不得刮、貼、涂隱藏或去除原筆跡）；對于搶救急診患者未及時書寫病歷的，相關醫(yī)務人員必須在搶救結束后6小時內(nèi)完成實際記錄，并表明其義務。以上是要制作的病歷的內(nèi)容，但現(xiàn)實中，大部分病歷都保存在醫(yī)療機構，如果需要作為證據(jù)，可以索取醫(yī)院保存的病歷。如果您遇到無法解決的醫(yī)療糾紛，您可以通過我們的網(wǎng)站聘請專業(yè)律師。

病假計算依據(jù)是什么

工作滿2年的，按本人工資的60%；連續(xù)工作2年至4年的，按本人工資的70%；連續(xù)工作2年以下的，按本人工資的70%。另外，各地對病假工資有特殊規(guī)定的，按照該地區(qū)規(guī)定支付。

1.身體不舒服：「身體不舒服」是每個人常用的請假理由，舉凡感冒、、拉肚子、嘔吐或是急性盲腸炎，都是可以作為身體不舒服的理由，而且，通常身體狀況不佳，往往可以明顯看出來，所以，這個理由也是位居十大請假理由的首位。

2.家里有事：「家里有事」的定義很難確認，雖然也常被作為請假的理由之一，但先了解你的老板想法，確定可能會通過核準的理由再提出請假申請。像是父母生病或是親人發(fā)生意外等，需要幫助處理，這時請假獲準的可能性比較高，另外像家里廁所壞了、要找人修理…等事，有的老板會認為那是你的家事，不該影響他付給你薪水工作的時間，獲準的可能性就不高。

3.小孩生?。簩υS多職業(yè)婦女或是先生來說，「小孩子生病或是小孩子學校有事」是常見的請假理由，尤其是現(xiàn)代許多家庭都是雙薪家庭，不論是先生或是太太，都是上班族，所以，小孩子一旦有發(fā)生任何事情的話，常常夫婦兩人，其中一人就得要請假處理。不管小孩生病情況嚴不嚴重，只要一拿小孩子名義出來，誰敢不答應你的請假

4.交通意外事故：對許多通車族來說，令人就是「交通問題」，尤其是在上班時間發(fā)生任何交通事故，使得交通運輸受到影響，所以，「公車」或「火車誤點」都是許多上班族遲到請假的理由。這個理由通常會讓老板感覺不高興，但會被承認，不過先決條件是你必須要有誤點證明單。

5.車子拋錨：許多自己開車的上班族，害怕的是碰到車子拋錨，往往就會動彈不得，不僅要趕快請修車廠來拖吊，還得向公司請假。不過，小心點，有的老板不愿認同這個理由，反而會教你用自己的年假代替，除非不得已，否則請善用!

6.搬家：搬家或是其它突發(fā)事件，像是家?遭小偷或是遇到扒手，往往就會有財物損失，所以，就得請假處理后續(xù)事情。這種理由一年大概可以發(fā)生2次，但如果超過2次以上，老板可能會懷疑你沒什么定性，甚至不易與人相處，否則怎么會三天二頭地搬家?

7.結婚：有人說：「結婚是人一輩子重大的事。」對于要當新娘或是新郎的上班族來說，是個很好請假理由。不過，同樣地，就算常用，一年也不要超過2次，否則可能不會有人相信。

8.當伴郎、伴娘：即使不是新娘或新郎的話，要當伴郎或伴娘也是個常見的請假理由。

9.喪假：萬一碰到親人去世，尤其是直屬親戚，這時就得請喪假，通常長請假期間為7天，但是，必須要事先報備。

10.天災：俗語說：「天有不測風云，人有旦夕禍福?！固鞛囊彩寝k公室十大請假理由之一，尤其是上海，是個臺風、暴雨頻頻的地區(qū)，這種天災往往會對交通造成阻斷，有些人因此無法上班，所以，不得不請假。

找個請病假的理由這種事情有一種欺騙的感覺在里邊，但是一般請病假都是可以請到，除了病假，其他的假期就比較難請，因為不是所有的事情去請假領導或者是老師都會批假的，只有一些實在是非批準不行的才會請到假期，所以才想到病假作為理由去請假。

病理報告是病理科醫(yī)生對從病變部位獲得的組織進行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標準。

為了明確病變的診斷，要從患者體內(nèi)取出病變組織，經(jīng)過一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過程，將其制成病理切片，在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細胞形態(tài)結構的變化，也包括進一步的免疫組織化學染色、基因檢測、特殊染色等綜合分析。是對病變的肉眼觀察的描述，還有顯微鏡下的結果和診斷，可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷，對后續(xù)的和隨訪起到幫助

病理報告怎么看

病理報告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報告和臨床建議等四部分。

1、肉眼觀察：對活檢組織大體觀察進行的描述，包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無包膜等。2、鏡下觀察：可觀察到的組織細胞的結構、特點進行描述，若發(fā)現(xiàn)有異常，醫(yī)生會給出建議。3、診斷報告：活檢結果為良性或惡性，若為惡性，醫(yī)生根據(jù)切片的觀察，確定惡性腫瘤的嚴重程度。若為良性，會說明此結果對病人的未來有無影響，腫瘤有無惡變的可能性。4、臨床建議：醫(yī)生會根據(jù)活檢結果提出建議，如還需要做哪些檢查、哪項結果需要完善等。

建議飲食要清淡，不要吃太油膩的食物。保持良好的心情，不要過度勞累。