《醫(yī)院診斷書(shū)暫行管理辦法》規(guī)定,診斷書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文書(shū)。為加強(qiáng)醫(yī)院管理,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā),根據(jù)我院實(shí)際情況,制定以下關(guān)于醫(yī)療、疾病診斷證明的簽發(fā)規(guī)定。 1.醫(yī)療診斷證明,包括疾病診斷、、出生、死亡等證明,是重要的法律依據(jù)。每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該實(shí)事求是、認(rèn)真、科學(xué)地做好這項(xiàng)工作。出具診斷證明的醫(yī)生對(duì)所做的診斷負(fù)有法律責(zé)任。在醫(yī)院注冊(cè)的醫(yī)生有權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明,醫(yī)生不能簽發(fā)與自身醫(yī)療無(wú)關(guān)的醫(yī)療證明,實(shí)習(xí)生和住院醫(yī)師無(wú)權(quán)簽發(fā)醫(yī)療證明。 2.醫(yī)師在出具診斷證明前必須對(duì)患者進(jìn)行直接檢查,診斷證明必須客觀、,每次診斷必須有科學(xué)、客觀的診斷依據(jù),并與病歷記錄的病情和檢查結(jié)果相一致,主要意見(jiàn)也應(yīng)記錄在病歷中備查。如果因公共傷害、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等原因受傷,必須取得管理人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療證明。
醫(yī)生如何開(kāi)具病歷證明?
開(kāi)始:首先,您需要提交您的身份證件。如果您是門(mén)診患者,請(qǐng)攜帶門(mén)診病歷去醫(yī)院,并請(qǐng)給您檢查的醫(yī)生出具病情證明。開(kāi)具病假證明,到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院,先根據(jù)病情登記科室號(hào),門(mén)診醫(yī)生診斷病情后制定方案。
1.什么是病歷證明?首先你需要有自己的身份證明。如果住院,可以到醫(yī)院,復(fù)印病歷,并要求當(dāng)時(shí)的醫(yī)生出具病情診斷證明。如果您是門(mén)診患者,請(qǐng)攜帶門(mén)診病歷去醫(yī)院,找到為您檢查的醫(yī)生,并讓他們給您開(kāi)具診斷證明。開(kāi)具病假證明,到有資質(zhì)的綜合醫(yī)院,先根據(jù)病情登記科室號(hào),門(mén)診醫(yī)生診斷病情后制定方案。有醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)療證明并蓋章就夠了。 2、病歷證明模板是什么?
職業(yè): 病史: 出生地: 主訴: 目前病史: 既往病史: 個(gè)人史: 月經(jīng)/婚姻: 家族史: 中醫(yī)檢查、嗅覺(jué)、觸診:體格檢查 T:°CP:次/分鐘 R:次/分鐘 血壓:mmHg)、頭部及其器官(頭、眼、耳、鼻、口)、頸部(形態(tài)、氣管、甲狀腺、頸部血管)、胸部(胸、肺、心臟、血管) 、腹部(形狀、腹壁)、肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、腸鳴音)、肛門(mén)、直腸和外生殖器、脊柱和四肢(脊柱、運(yùn)動(dòng)、指甲等)、神經(jīng)系統(tǒng)(感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、淺反射、深反射、病理反射等)
專業(yè)條件: 輔助檢查: 診斷依據(jù): 1. 中醫(yī)辨證依據(jù): 2. 西醫(yī)診斷依據(jù): 鑒別診斷: 1. 中醫(yī)診斷依據(jù): 2. 西醫(yī)診斷依據(jù): 住院診斷: 中醫(yī)診斷: 證型: 西醫(yī)診斷: 診治方案: 1. 2. 住院醫(yī)師:
醫(yī)師:
3. 患者可復(fù)印的病歷
根據(jù)《醫(yī)療不良事件處理規(guī)定》第十條,患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門(mén)診、住院記錄、體溫等信息。床單、醫(yī)囑、實(shí)驗(yàn)室檢查(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、專項(xiàng)檢查同意書(shū)、手術(shù)和麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以為申請(qǐng)人復(fù)印、復(fù)制的病歷包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷(即住院病歷)、體溫圖、醫(yī)囑、檢查單(檢查報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查()同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等。
上述兩者的區(qū)別在于,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定了衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷,衛(wèi)生行政部門(mén)有權(quán)決定其他可以復(fù)制的病歷,但衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》沒(méi)有規(guī)定其他可以復(fù)制的病歷。這意味著其他醫(yī)療記錄無(wú)法復(fù)制。
勞動(dòng)法關(guān)于員工病假的規(guī)定是怎樣的
《勞動(dòng)法》關(guān)于職工病假的規(guī)定如下:
1、職工患病或者因工負(fù)傷期間,企業(yè)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期內(nèi)按照有關(guān)規(guī)定支付病假津貼或者疾病救濟(jì)費(fèi)用。
2、除勞動(dòng)法第二十五條規(guī)定的情形外,勞動(dòng)合同期限屆滿,勞動(dòng)者在就醫(yī)、懷孕、分娩、哺乳期間工作的,用人單位不得解除勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同期限自動(dòng)延長(zhǎng)至醫(yī)療、妊娠、分娩、哺乳期滿。
病假條一般是職工或?qū)W生向單位或?qū)W校提出因病休假的憑證。
法律依據(jù):
《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的規(guī)定》 第三條 企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),國(guó)家規(guī)定門(mén)診病假多開(kāi)幾天根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予三個(gè)月到二十四個(gè)月的醫(yī)療期:(一)實(shí)際工作年限十年以下的,在本單位工作年限五年以下的為三個(gè)月;五年以上的為六個(gè)月。(二)實(shí)際工作年限十年以上的,在本單位工作年限五年以下的為六個(gè)月;五年以上十年以下的為九個(gè)月;十年以上十五年以下的為十二個(gè)月;十五年以上二十年以下的為十八個(gè)月;二十年以上的為二十四個(gè)月