正常肺部CT報(bào)告結(jié)果：平掃肺窗顯示雙肺紋理清晰，走向和分布正常，肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度。縱隔窗顯示雙肺門(mén)無(wú)增大，氣管支氣管通暢，縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜、肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn)：肺部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。

如果是在懷孕期間檢查出來(lái)胎兒有問(wèn)題，需要引產(chǎn)的時(shí)候，是需要辦理醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明。醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明是在醫(yī)院由醫(yī)生開(kāi)具的，開(kāi)具以后才能住院引產(chǎn)。

計(jì)劃生育引產(chǎn)證明，一般是由于未婚、不符合計(jì)劃生育政策，而需要的引產(chǎn)證明。這種引產(chǎn)證明是需要到當(dāng)?shù)氐木游瘯?huì)來(lái)時(shí)辦理的。辦理完以后拿到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，進(jìn)行相應(yīng)的引產(chǎn)處理就可以。

開(kāi)出醫(yī)院休學(xué)證明需要符合一定的條件和標(biāo)準(zhǔn):

1、就診醫(yī)院必須為正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有資質(zhì)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

2、患者必須真實(shí)存在相關(guān)疾病或身體不適情況，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷和。

3、醫(yī)院休學(xué)證明必須符合法律和教育部門(mén)相關(guān)規(guī)定，并經(jīng)過(guò)相應(yīng)的審批程序，具備相關(guān)性和有效性。醫(yī)院休學(xué)證明的開(kāi)具，需要進(jìn)行嚴(yán)格的審核和審批程序，以確保證明的真實(shí)性和可靠性。

病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話(huà)，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫(xiě)要求：（1）、年齡要寫(xiě)明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”，不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類(lèi)別，如車(chē)工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村，城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼；工廠寫(xiě)到；車(chē)間、班組，機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫(xiě)明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。

2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。

4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。

5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。

6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。