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診斷證明在我們的生活中,有許多地方要用到,如病了花了大量的金錢,自己有醫(yī)療保險,需要去報銷,這時候的診斷證明就發(fā)揮了作用了;還有就是如果發(fā)生了車禍,產生了糾紛,就必須有診斷證明,如果沒有診斷證明,保險公司是不會給予賠付的;還有就是如果你得了職業(yè)病,你也需要診斷證明,如果沒有,你的職業(yè)病是不會被承認的,等等。
完整的住院病歷內容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
體檢報告注意事項
1.核對個人信息
在查看體檢報告之前,一定要核對個人信息,確保體檢報告是您的。如果發(fā)現個人信息有誤,需要及時聯系體檢中心的工作人員進行更正。
2.仔細閱讀體檢報告
體檢報告中包含了很多指標和數據,需要仔細閱讀,了解自身身體狀況。如果對某些指標或數據不理解,可以咨詢醫(yī)生或者體檢中心的工作人員。
3.定期體檢
體檢只是了解自身身體狀況的一個手段,定期體檢可以幫助我們及時發(fā)現身體問題,及時進行。建議每年進行一次體檢,以保障自身身體健康。