開(kāi)具診斷證明須知
1、需開(kāi)具各種報(bào)銷用診斷證明者，患者本人攜帶病歷和各項(xiàng)檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等） 掛號(hào) 到相應(yīng)科室找醫(yī)生開(kāi)具 門診大廳綜合服務(wù)臺(tái)加蓋醫(yī)療保險(xiǎn)診斷證明專用章。
2、需開(kāi)具診斷證明的患者，患者本人攜帶相關(guān)介紹信、病歷和各項(xiàng)檢查資料（如X光片、CT片、MRI片等），門診辦公室（門診二樓）辦理相關(guān)手續(xù)，掛號(hào)到相應(yīng)科室找醫(yī)生開(kāi)具，患者持病歷，門診辦公室審核后加蓋診斷證明專用章。
3、診斷證明書(shū)只書(shū)寫(xiě)疾病診斷，不描述受傷原因、處理意見(jiàn)等描述。
4、凡屬糾紛、交通事故、病退、低保等的診斷證明書(shū)，患者須持公安部門及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)特定證明信、所屬街道辦事處（大隊(duì)、居委會(huì)）或公安部門結(jié)案書(shū)，由指定或符合資質(zhì)的醫(yī)生填寫(xiě)。
5、急診醫(yī)生原則上不開(kāi)具診斷證明。
通常情況下，需要開(kāi)具診斷證明時(shí)，需要滿足以下條件：
1. 確診疾病：需要已經(jīng)通過(guò)檢查或確認(rèn)患有某種疾病。
2. 在醫(yī)院就診：需要在醫(yī)院接受過(guò)相應(yīng)的診療或。
3. 有合法身份證明：需要提供相關(guān)的身份證明，如身份證、護(hù)照等。
4. 合法用途：需要提供合法的用途，如辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、請(qǐng)假、退學(xué)、就業(yè)等。
不同的醫(yī)院和地區(qū)可能對(duì)開(kāi)具診斷證明的條件有所不同，具體情況可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或相關(guān)部門了解。對(duì)于某些特殊情況需要遵守相應(yīng)的防疫法律法規(guī)，注意隱私保護(hù)。
患者在門診完善對(duì)癥相關(guān)檢查后，由科室主治醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)；患者應(yīng)在三日內(nèi)前往醫(yī)院門診大廳服務(wù)臺(tái)，由醫(yī)護(hù)人員給予蓋章；在門診由醫(yī)師開(kāi)具的休假單也是在服務(wù)臺(tái)蓋章。
患者在門診完善就診、問(wèn)診、檢查、后，需要開(kāi)具疾病證明書(shū)的，醫(yī)師要核實(shí)患者的相關(guān)身份信息，才會(huì)出具疾病診斷證明書(shū)；患者要求開(kāi)請(qǐng)假條的，需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門診大廳內(nèi)有服務(wù)臺(tái)，如患者需要在疾病診斷證明書(shū)及請(qǐng)假條上蓋章，需要出示門診病例、有效身份證（駕照、等）后，確認(rèn)無(wú)誤后醫(yī)護(hù)人員給予蓋章。
三個(gè)步驟教你看懂CT報(bào)告：
看報(bào)告的規(guī)范性。體檢使用肺低劑量CT的重要任務(wù)是篩查具有肺癌可能的病變,因此,檢出的肺結(jié)節(jié)在CT報(bào)告中描述語(yǔ)言中需要有“部位/密度形態(tài)/大小/CT值”等的描述,部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出體積測(cè)量及實(shí)性占比測(cè)量。CT報(bào)告的結(jié)論語(yǔ)言中需要有對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的科學(xué)估計(jì)，部分機(jī)構(gòu)采用的是LU-RADS分類或Lung-RADS分類，部分機(jī)構(gòu)還會(huì)給出VDT(倍增時(shí)間)和CRT（腫瘤實(shí)性占比）的結(jié)果。
看報(bào)告的結(jié)論。如果CT報(bào)告規(guī)范，那么看報(bào)告結(jié)論就可以了解病情了，以LU-RADS分類為例：2類的病變幾乎都是良性的，不需要緊張；3類的病變可以觀察，報(bào)告結(jié)論上會(huì)寫(xiě)明復(fù)查的推薦間隔時(shí)間；4類以上的病變有惡性可能，需要進(jìn)一步尋求醫(yī)生的幫助。
盡可能獲取相應(yīng)信息。如果CT報(bào)告不那么規(guī)范，那就只能盡可能從報(bào)告中獲取相應(yīng)的信息：看大小，＜5mm稱為微小結(jié)節(jié)，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太緊張；＞10mm的結(jié)節(jié)則需要警惕是否有惡性的可能?？疵芏?，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率高于實(shí)性結(jié)節(jié)，但是發(fā)展緩慢的磨玻璃結(jié)節(jié)，不需要“談磨色變”，實(shí)性結(jié)節(jié)如果有惡性可能，會(huì)發(fā)展比較快?？葱螒B(tài)，結(jié)節(jié)如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分葉、血管聚集等形態(tài)特征，均提示有肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
