醫(yī)院診斷證明上可以寫建議休學(xué)嗎?
1、原則上醫(yī)院不會(huì)書寫建議休學(xué),是否休學(xué)不包含醫(yī)院范圍,醫(yī)院只能如實(shí)書寫實(shí)際情況。
2、診斷證明一般包含:基礎(chǔ)信息、診斷結(jié)果、處理意見等。
3、休學(xué)所需要的診斷證明,并不是要有“建議休學(xué)”字樣才可以休學(xué),比如:周期、系統(tǒng)性二個(gè)月等等。
4、一般情況到醫(yī)院讓書寫帶有“建議休學(xué)”的診斷證明,通常情況醫(yī)生不給書寫,有可能是不足夠,比如:腸胃炎一周時(shí)間康復(fù),讓醫(yī)生書寫康復(fù)期一月,與事實(shí)不否。
5、醫(yī)生能夠書寫“建議休學(xué)診斷證明”常見于住院期間,因經(jīng)過檢查得到明確的結(jié)果,需要住院;這種情況一般醫(yī)生會(huì)書寫“建議休學(xué)”,比如:小明同學(xué)患有尿毒癥,需要每月按時(shí)住院進(jìn)行透析,從發(fā)病期到康復(fù)期需要三個(gè)月以上時(shí)間,或不能夠在校按時(shí)上課,這種情況醫(yī)生會(huì)直接書寫“建議患者休學(xué)”。
6、診斷證明并不是病歷,病歷是指記錄,診斷是指結(jié)果。
請(qǐng)病假,應(yīng)當(dāng)由職工本人到用人單位指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師檢查后,需要停工休養(yǎng)的,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具病假條,職工持病假條按用人單位規(guī)定程序辦理請(qǐng)假手續(xù)。但急診的,可以就近入院,口頭請(qǐng)假,事后即使補(bǔ)辦手續(xù)。
開具門診診斷證明書業(yè)務(wù)須知
遇有特殊情況本人不能來院,但患者曾有過就診病歷記錄,持相關(guān)單位注明所辦具體事項(xiàng)的介紹信原件,且符合下列條件方可辦理:
一、患者本人身故的,代辦家屬應(yīng)持公安、民政或醫(yī)療機(jī)構(gòu)等部門出具的患者死亡證明書、代辦家屬與患者的親屬關(guān)系證明、代辦家屬身份證明;
二、患者本人因重病臥床、行動(dòng)不便等原因無法來院的,代辦家屬應(yīng)當(dāng)持有居委會(huì)、村委會(huì)、社區(qū)醫(yī)院或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的患者重病臥床、行動(dòng)不便等情況證明(或在上述介紹信中予以說明),以及患者本人同意家屬代開診斷證明的授權(quán)委托書、代辦家屬身份證明方可辦理;確因身體原因患者本人無法書寫授權(quán)委托書的,應(yīng)當(dāng)提交代辦家屬與患者的親屬關(guān)系證明;
三、公、檢、法等機(jī)關(guān)因?yàn)檗k案需要,需要出具患者診斷證明書的,辦案人員應(yīng)當(dāng)持本單位介紹信及工作證件,醫(yī)生可以根據(jù)患者以前的就診病歷記錄開具;街道、民政等部門工作人員為政府照料的無家屬孤寡老人代開診斷證明書的,經(jīng)辦人員應(yīng)持本單位介紹信及工作證件,醫(yī)生可以根據(jù)患者以前的就診病歷記錄開具。
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。