病理報告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報告和臨床建議等四部分。

1、肉眼觀察：對活檢組織大體觀察進(jìn)行的描述，包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無包膜等。2、鏡下觀察：可觀察到的組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)進(jìn)行描述，若發(fā)現(xiàn)有異常，醫(yī)生會給出建議。3、診斷報告：活檢結(jié)果為良性或惡性，若為惡性，醫(yī)生根據(jù)切片的觀察，確定惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。若為良性，會說明此結(jié)果對病人的未來有無影響，腫瘤有無惡變的可能性。4、臨床建議：醫(yī)生會根據(jù)活檢結(jié)果提出建議，如還需要做哪些檢查、哪項結(jié)果需要完善等。

診斷證明書必須由指定的副主任醫(yī)師以上醫(yī)師檢查簽字,再由門診部審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對所 做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得開具非本?？撇∪说脑\斷證明書。

下列情況必須接到有關(guān)部門介紹信方可出具診斷證明書:

1.司法辦案需要,須有公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法機(jī)關(guān) 的介紹信,并由本院指定的專業(yè)醫(yī)師出具;

2.病退離休、調(diào)換工 種、傷殘鑒定、保險索賠等,須有關(guān)部門的介紹信后,并由本院指定 的專業(yè)醫(yī)師出具;

3.申請生育指標(biāo),須持有縣以上醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診單或鄉(xiāng)以上計劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業(yè)醫(yī)師2人以上簽名出具;

4.復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須持有單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信,經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后出具證明。

病假條格式要求：

1.居中寫標(biāo)題“病假條”，這是所有應(yīng)用文的通用要求；

2.頂格寫稱謂，即向誰請假，注意應(yīng)加上其職務(wù)，以示尊重；

3.第二行空兩格開始寫正文；

4.寫明病假原由，這個地方要實(shí)事求是，否則后果自負(fù)；

5.病假起止時間，這個非常重要，必須寫明確；

6.假期所去方向，聯(lián)系方式（能時間聯(lián)系上你的聯(lián)系方式），聯(lián)系人；

7.祝福對方，這個是所有公文里表示對對方的友好；

8.后加上請假習(xí)慣用語“請批準(zhǔn)”、“請予批準(zhǔn)”等；

9.病假人簽名；

10.你寫病假條的時間。

醫(yī)學(xué)診斷證明書的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號；診斷名稱；病情介紹（接診時間、主訴、診療經(jīng)過，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開具日期。