經(jīng)許可并依法注冊執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員,可以簽署與其執(zhí)業(yè)類別和范圍相關(guān)的病假單。病假時(shí)間必須同時(shí)記錄在門診(急診)病歷或患者出院記錄中。 醫(yī)生開具的病假證明必須注明就診當(dāng)天的日期并蓋章。因病需要請假的,一般急診病假不超過3天,門診病假不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個(gè)月(須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)簽字)。病假證明上的病假建議僅供患者和病房參考。 類似情況,如不對患者進(jìn)行檢查、偽造、違規(guī)開具病假證明等,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師法》要求出具,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行處理,將造成嚴(yán)重后果。
醫(yī)學(xué)診斷證明內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡,臨床診斷、診療建議等。 此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生、死亡等證明文件也屬于醫(yī)學(xué)診斷證明。
具體要求: 診斷證明書必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師簽字,再有醫(yī)院有關(guān)部門審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)生應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。
按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
醫(yī)院診斷書是為我們的健康提供所需支持的重要文件。它不僅保護(hù)了患者的權(quán)益,也有利于社會的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和公共衛(wèi)生。當(dāng)遇到健康問題時(shí),我們應(yīng)該合法地使用住院病假來得到我們需要的休息和醫(yī)治,讓我們的身體得到及時(shí)的照顧和康復(fù)。