完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
醫(yī)院病假證明怎么開(kāi)?
1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開(kāi)放病假條的權(quán)利。
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開(kāi)具病假條,同時(shí)在病歷、門(mén)診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書(shū)必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。
3、一般門(mén)診病人假條休息時(shí)間不超過(guò)7天,每次持續(xù)時(shí)間也不超過(guò)7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過(guò)30天。
4、住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過(guò)6個(gè)月。
開(kāi)免軍訓(xùn)證明步驟如下:
1、到三甲及以上醫(yī)院進(jìn)行身體疾病檢測(cè);
2、根據(jù)具體情況由醫(yī)生開(kāi)出證明并簽字蓋章;
3、將所開(kāi)證明以及醫(yī)院檢查的收據(jù)發(fā)票等一起上交即可。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)防教育法》規(guī)定,軍訓(xùn)除大學(xué)、高中生外,還有中小學(xué)生也應(yīng)接受軍訓(xùn)。時(shí)間一般在9月份開(kāi)學(xué)前或10月國(guó)慶后。 小學(xué)生與初中生主要訓(xùn)練基本的隊(duì)型排列和動(dòng)作,不宜過(guò)度軍訓(xùn)。 高中生在隊(duì)型排列的基礎(chǔ)上,訓(xùn)練內(nèi)務(wù)整理和緊急疏散等日常能力,并開(kāi)展國(guó)防知識(shí)講座。 技校生、大學(xué)生則接受正規(guī)的軍事訓(xùn)練和地震應(yīng)急疏散訓(xùn)練,男生一般為10—30天,女生一般為5—7天需要去醫(yī)院開(kāi)證明表示自己目前不適合軍訓(xùn)。開(kāi)不軍訓(xùn)的證明一般都是身體受傷不具備參加軍訓(xùn)的條件?;蛘呤窍忍煨约膊](méi)有辦法參加軍訓(xùn),有上述兩種條件是可以不參加軍訓(xùn)的。
請(qǐng)問(wèn)在醫(yī)院看完病,后來(lái)去開(kāi)診斷證明,但是當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生不在,可以找別的醫(yī)生開(kāi)診斷證明嗎?
你好!像你說(shuō)的這種情況,門(mén)診診斷證明在醫(yī)院規(guī)定,一般是首診大夫負(fù)責(zé)開(kāi)具,因?yàn)閯e的醫(yī)生并不了解當(dāng)時(shí)就診時(shí)的具體情況。注意問(wèn)清楚當(dāng)時(shí)主治醫(yī)師的上班時(shí)間,然后找其開(kāi)具證明,再到門(mén)診部去蓋章。
你這個(gè)情況,我詳細(xì)的看了一下,是找當(dāng)時(shí)的主治大夫開(kāi),一般別的大夫不了解病情是不會(huì)給你開(kāi)的,嗯,當(dāng)然你也可以問(wèn)一下,如果你有什么疑問(wèn),可以進(jìn)一步向我咨詢。
只有為你診斷的大夫?qū)δ愕牟∏檩^為了解,會(huì)做出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷證明,按照規(guī)定,其他大夫是不能夠代開(kāi)診斷證明的。建議你還是去找當(dāng)時(shí)就診的大夫來(lái)開(kāi)診斷證明。