《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中對(duì)于單位或其他個(gè)人需要調(diào)取患者病案資料做出過(guò)明確規(guī)定,如果患者本人無(wú)法親自來(lái)醫(yī)院,應(yīng)書(shū)寫(xiě)委托書(shū)委托代理人,持患者的身份證復(fù)印件和代理人的有效身份證件,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。
住院證明里面包含哪些內(nèi)容:
在證明書(shū)里,需要包括入院的記錄,這個(gè)很關(guān)鍵,證明確實(shí)住院了。其次,要有治病的過(guò)程記錄,這樣對(duì)于生病的有詳細(xì)記載。還有,里面需要有醫(yī)囑單,檢查報(bào)告單,后還要有出院證明。
如果讓醫(yī)院開(kāi)具住院證明一定要包含以上的內(nèi)容,不然這個(gè)證明很可能不被單位認(rèn)可。
正常肺部CT報(bào)告結(jié)果:平掃肺窗顯示雙肺紋理清晰,走向和分布正常,肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度??v隔窗顯示雙肺門(mén)無(wú)增大,氣管支氣管通暢,縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜、肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn):肺部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。
患者在門(mén)診完善對(duì)癥相關(guān)檢查后,由科室主治醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷證明書(shū);患者應(yīng)在三日內(nèi)前往醫(yī)院門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái),由醫(yī)護(hù)人員給予蓋章;在門(mén)診由醫(yī)師開(kāi)具的休假單也是在服務(wù)臺(tái)蓋章。
患者在門(mén)診完善就診、問(wèn)診、檢查、后,需要開(kāi)具疾病證明書(shū)的,醫(yī)師要核實(shí)患者的相關(guān)身份信息,才會(huì)出具疾病診斷證明書(shū);患者要求開(kāi)請(qǐng)假條的,需要科室醫(yī)師簽字并蓋章確診。
醫(yī)院門(mén)診大廳內(nèi)有服務(wù)臺(tái),如患者需要在疾病診斷證明書(shū)及請(qǐng)假條上蓋章,需要出示門(mén)診病例、有效身份證(駕照、等)后,確認(rèn)無(wú)誤后醫(yī)護(hù)人員給予蓋章。