病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書，具有重要的法律效力。

1. 作為醫(yī)療服務合同的依據：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務合同的重要依據。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案，對于醫(yī)療服務的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。

2. 作為司法鑒定的證據：病歷可以作為司法鑒定的重要證據，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況，對于事故責任的判定和賠償具有重要的參考意義。

3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性，對于糾紛的調解和處理具有重要的作用。

4. 作為醫(yī)學研究的數據來源：病歷是醫(yī)學研究的重要數據來源。在醫(yī)學研究中，病歷中的數據和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等，對于醫(yī)學研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。

病歷是醫(yī)療服務中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)生和病人應當認真記錄和保管病歷，確保其真實、準確、完整。同時，病人和醫(yī)生都應當了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護自己的合法權益。

開具門診診斷證明流程及須知

1.患者開具門診診斷證明流程：患者門診就醫(yī)，醫(yī)生根據病情開具相關檢查，醫(yī)生根據病情開具《疾病診斷證明書》 患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務中心（門診服務臺）辦理審核蓋章手續(xù)，門診部工作人員審核、蓋章、登記。

2.門診證明專用章由門診部工作人員負責保管，工作人員要了解用章意圖，根據管理規(guī)定加蓋公章，蓋印位置要恰當，印跡要端正清晰。

3.醫(yī)生開具醫(yī)學診斷書應客觀、，每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據，并與病歷中記載的病情和檢查結果相符，不得跨專業(yè)開具診斷證明；不得開人情假條，否則不予蓋章。

4.門診患者須在開具《疾病診斷證明》的當日持我院門診病歷到門診服務臺辦理審批蓋章手續(xù)，原則上須本人辦理，特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當日需要系統(tǒng)核實無誤后方能加蓋公章。

5.門診病歷、門診檢查報告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關檢驗檢查部門核實，經門診部主任同意，必要時要有分管領導批準，不得超越范圍使用印章，并辦理登記手續(xù)。

住院費用醫(yī)保報銷需要的材料：

1、參保人身份證原件及復印件（委托他人辦理的，須同時提供被委托人身份證原件及復印件）

2、參保人原件及復印件，無的參保人，提供本人銀行存折（卡）原件及復印件；

3、收費收據原件及復印件；

4、住院費用明細清單（注意：不是每日費用清單）；

5、出院小結或出院記錄，如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面；

6、疾病診斷證明書（死亡的，須提供死亡證明書）；

7、未成年人同時要提供戶口簿（復印件），監(jiān)護人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明（結婚證和準生證的原件及復印件）。

8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉院（診）申請表或醫(yī)療保險非定點醫(yī)療機構申請表，在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。

農村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件，公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書，骨折的要附加陳述受傷過程。

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