全套病歷包含:病案首頁(yè),入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,病理報(bào)告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)印;但可以要求封存。
拿到一份懷孕的B超單,首先看宮內(nèi)有無(wú)孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心則確定是宮內(nèi)懷孕??磳m腔周?chē)袩o(wú)液性暗區(qū),也就是宮腔積血,若有宮腔積血,則是先兆流產(chǎn),需進(jìn)行相關(guān)??磁哐看笮∈欠裼柙兄芟喾?,確定預(yù)產(chǎn)期是否需要糾正。若B超提示宮內(nèi)無(wú)孕囊,觀察雙側(cè)附件有無(wú)包塊,如雙側(cè)附件有包塊,需高度警惕宮外孕可能。除B超結(jié)果外,需結(jié)合血HCG和孕酮,判斷胚胎發(fā)育情況。
醫(yī)院住院收據(jù)丟了能補(bǔ)嗎?
可以補(bǔ)辦。醫(yī)院收據(jù)丟失,可以向醫(yī)院索要明細(xì)單,補(bǔ)辦收費(fèi)票據(jù)。
?;颊邔⒈救俗≡菏召M(fèi)專(zhuān)用票據(jù)原件丟失或損毀的,首先應(yīng)以書(shū)面形式寫(xiě)明丟失或損毀原因及過(guò)程,由當(dāng)事人及家屬簽字證明。其次當(dāng)事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng),提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
參合患者本人或直系親屬應(yīng)持經(jīng)核準(zhǔn)的申請(qǐng)資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請(qǐng)查閱并復(fù)印住院收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)存根聯(lián)(或記賬聯(lián))。
病人住院的是時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)給一張住院證明,可能對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),住院證明沒(méi)有太多的用處,但是如果是買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn),那么病人出院之后,是可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)一部分費(fèi)用的,這就是住院證明的作用。
隨著人們生活水平的提高,現(xiàn)在很多人除了基本的日常開(kāi)支,開(kāi)始存一部分錢(qián),而有的人還會(huì)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),如果遇到需要住院的情況,那么在住院之后,就可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠,這時(shí)候保險(xiǎn)公司就會(huì)讓我們提交一份住院證明,所以說(shuō)住院證明是非常重要的,在醫(yī)生開(kāi)具了住院證明之后,一定要好好保管,千萬(wàn)不要丟失。