醫(yī)院開診斷證明的流程:
(一)病人確實存在疾病,醫(yī)生確診后才會出具醫(yī)療診斷證明。
(二)醫(yī)院有規(guī)定:各類醫(yī)療診斷證明病歷上要有記載,不見病人不開病假、不跨科開病假、不開人情病假以及絕不允許開假病假或者疾病診斷證明。
(三)病假休息的時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定,但醫(yī)院一般會根據(jù)急診、一般疾病、嚴重慢性疾病而做相應的休假時間規(guī)定。
(四)一般醫(yī)院都會有專門的部門負責審核蓋章。
(五)醫(yī)院提供證明主要有:傷者和殘者需要住院、轉(zhuǎn)院、護理的,醫(yī)院應當提供證明,其中護理的期限、住院的時間、醫(yī)療費用等其他住院期間醫(yī)院能夠證明的支出,同時殘疾者醫(yī)院還應提供后的恢復情況證明。
血檢單上的數(shù)據(jù)的奧秘。
1.體溫,這一項大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點,經(jīng)期比正常時期高一點,晚上比早上高一點,孩子比大人高一點。
2.心率,這個應該也了解,一般來說正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運動員比正常人要低一些。比如兵乓球運動員,這里不讓寫兵乓球,那就寫寫羽毛球吧。
3.血紅蛋白(HbB),這一項是判別是否貧血的標準,正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個數(shù)值的當然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。
如果偏高:說明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關。
4.白細胞計數(shù)(WBC),這一項十分重要,可以從它的數(shù)值上來看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細胞的數(shù)值就會降??赡軙氀?,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。
5.血小板計數(shù)(PLT),這一項是血液健康的一個標準,血小板指數(shù)過低,傷口愈合慢。同時血小板指數(shù)也可以顯示出你的一些病情,如痛風,某些骨質(zhì)疾病。血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。
6.血壓值,這一項的數(shù)值關系到生命,因為血壓引起的疾病非常多,因為血壓高死亡的案例也比比皆是。應該注意控制血壓,保持健康。
根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
病情證明單范文
該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的,效果不明顯,病情反復復發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進一步。
入院時患者現(xiàn)痛苦面容,右下腹壓痛明顯,麥氏點壓痛、反跳痛()。
入院后急診在局部浸潤麻醉下行“闌尾切除術”,術程順利,術后給予止血、抗感染對癥支持。
出院時情況:現(xiàn)患者一般情況可,精神、食欲佳,二便正常,傷口生長可,無明顯經(jīng)腫、滲出,傷口縫線尚未拆除。
因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時”于20**年7月10日中午12:10入院。
入院時情況及經(jīng)過:患者入院前3小時明顯誘因出現(xiàn)右側腹部疼痛不適,疼痛性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性加重改變無緩解,伴有惡心感,未吐,于20**-7-10日12:10急診入院,門診以“急性闌尾炎”收入院。