注意事項(xiàng)
1.應(yīng)以病人為中心,要關(guān)心、體貼病人,要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過(guò)程中,應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠(chéng)懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹,并說(shuō)明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時(shí)光線應(yīng)適當(dāng),室內(nèi)應(yīng)溫暖,環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時(shí)應(yīng)、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進(jìn)行,避免重復(fù)和遺漏,避免反復(fù)翻動(dòng)病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進(jìn)行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進(jìn)行檢查,必要時(shí)進(jìn)行生殖器、肛門(mén)和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素,可調(diào)整檢查順序,利于及時(shí)搶救和處理病人。
8.在體格檢查過(guò)程中,應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對(duì)照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補(bǔ)充和修正診斷。
一般觀察:主要包括發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性、光澤、是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
體格檢查是醫(yī)療的診斷環(huán)節(jié),是醫(yī)療的步,是針對(duì)癥狀或疾病及其相關(guān)因素的診察手段。由于以往都是有病才去找大夫,一般把以疾病診治為目的的體檢,稱之為“醫(yī)療性體檢”。在辦理入職、入學(xué)、入伍、駕照、出國(guó)、結(jié)婚、保險(xiǎn)等手續(xù)時(shí)的體檢,是以某項(xiàng)特定工作或行為的體檢,稱之為“社會(huì)性體檢”。而針對(duì)未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢,屬于健康體檢。
必要性
⑴、健康是自己的:定期健康體檢,“定期審計(jì)”、“年檢”,實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主的目標(biāo)。
⑵、健康是動(dòng)態(tài)的:定期進(jìn)行的健康體檢,從生活方式和致病原因上發(fā)現(xiàn)影響健康的因素。
⑶、健康是社會(huì)的:定期進(jìn)行的健康體檢,了解環(huán)境、家庭、社會(huì)有關(guān)因素的影響
⑷、健康是主動(dòng)的:定期進(jìn)行的健康體檢,了解自己的健康狀態(tài),采取方式和強(qiáng)度,提高免疫和抗病能力,早期發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素。