一般檢查及生命體征
(1)準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械
(2)自我介紹(說明職務(wù)、姓名,并進(jìn)行簡(jiǎn)短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識(shí)等一般狀態(tài)
(4)當(dāng)受檢者在場(chǎng)時(shí)洗手
(5)測(cè)量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動(dòng)脈至少30秒
(7)用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈,檢查其對(duì)稱性
(8)計(jì)數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測(cè)右上肢血壓二次
心臟檢查:心尖搏動(dòng)、心界大小、心率快慢、節(jié)律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。 [1]
呼吸系統(tǒng):胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無干濕性羅音及胸膜磨擦音。
消化系統(tǒng):腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動(dòng)性濁音、腸鳴音是否正常。
一般觀察:主要包括發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性、光澤、是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康危險(xiǎn)因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂的異常生命活動(dòng)。定期體檢,及早發(fā)現(xiàn),可以對(duì)抗和抵制其異?;顒?dòng),避免出現(xiàn)癥狀時(shí)的痛苦
健康體檢為受檢者提供檢查結(jié)果的客觀描述和健康隱患的提示,對(duì)疾病的進(jìn)一步檢查屬于診治疾病的醫(yī)療體檢范疇。