住院病歷主要由以下內(nèi)容構(gòu)成:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書、病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料。
血檢單上的數(shù)據(jù)的奧秘。
1.體溫,這一項(xiàng)大家都懂,正常狀況下36-37度,女人比男人高一點(diǎn),經(jīng)期比正常時(shí)期高一點(diǎn),晚上比早上高一點(diǎn),孩子比大人高一點(diǎn)。
2.心率,這個(gè)應(yīng)該也了解,一般來說正常心率為75次/分,女人比男人的心率要高一些。運(yùn)動(dòng)員比正常人要低一些。比如兵乓球運(yùn)動(dòng)員,這里不讓寫兵乓球,那就寫寫羽毛球吧。
3.血紅蛋白(HbB),這一項(xiàng)是判別是否貧血的標(biāo)準(zhǔn),正常成人血紅蛋白值90-110克/升,低于這個(gè)數(shù)值的當(dāng)然都是貧血了,貧血也分好幾種,比如缺鐵性貧血什么的。如果白細(xì)胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降,容易感染各種病毒性疾病。
如果偏高:說明身體可能獲得了某種炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細(xì)胞高得太多,則有可能跟血液病有關(guān)。
4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC),這一項(xiàng)十分重要,可以從它的數(shù)值上來看出是否生病,如果 感染,或者炎癥,那么白細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)降??赡軙?huì)貧血,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。如果偏高:會(huì)使得血液黏度增大,引起血液流通不暢,造成心腦血管堵塞,引起疾病。
5.血小板計(jì)數(shù)(PLT),這一項(xiàng)是血液健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),血小板指數(shù)過低,傷口愈合慢。同時(shí)血小板指數(shù)也可以顯示出你的一些病情,如痛風(fēng),某些骨質(zhì)疾病。血小板減少或會(huì)存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等癥狀或疾病。如果偏高:血小板增多或會(huì)存在骨髓增生性疾病。
6.血壓值,這一項(xiàng)的數(shù)值關(guān)系到生命,因?yàn)檠獕阂鸬募膊》浅6啵驗(yàn)檠獕焊咚劳龅陌咐脖缺冉允?。?yīng)該注意控制血壓,保持健康。
報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用需要辦理哪些手續(xù)?
1.當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出具的出院總結(jié)、發(fā)票和用藥清單。
2.本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡及單位出具的各類醫(yī)療證明(需加蓋公司公章),非企業(yè)保險(xiǎn)除外;
3.當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出具的轉(zhuǎn)診證明需由主治醫(yī)師出具,經(jīng)主治醫(yī)師主任簽字后,再到醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理轉(zhuǎn)診證明。各地醫(yī)療報(bào)銷低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療報(bào)銷10%,如果沒有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,將少報(bào)20%。把以上資料帶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦,當(dāng)天就能拿到錢。
醫(yī)師必須親自診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時(shí)間必須同時(shí)記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。
用人單位對(duì)勞動(dòng)者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。