一般檢查及生命體征
(1)準(zhǔn)備和清點(diǎn)器械
(2)自我介紹(說明職務(wù)、姓名,并進(jìn)行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)
(4)當(dāng)受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈,檢查其對稱性
(8)計(jì)數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
一般觀察:主要包括發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性、光澤、是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
體格檢查是醫(yī)療的診斷環(huán)節(jié),是醫(yī)療的步,是針對癥狀或疾病及其相關(guān)因素的診察手段。由于以往都是有病才去找大夫,一般把以疾病診治為目的的體檢,稱之為“醫(yī)療性體檢”。在辦理入職、入學(xué)、入伍、駕照、出國、結(jié)婚、保險等手續(xù)時的體檢,是以某項(xiàng)特定工作或行為的體檢,稱之為“社會性體檢”。而針對未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢,屬于健康體檢。
必要性
⑴、健康是自己的:定期健康體檢,“定期審計(jì)”、“年檢”,實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主的目標(biāo)。
⑵、健康是動態(tài)的:定期進(jìn)行的健康體檢,從生活方式和致病原因上發(fā)現(xiàn)影響健康的因素。
⑶、健康是社會的:定期進(jìn)行的健康體檢,了解環(huán)境、家庭、社會有關(guān)因素的影響
⑷、健康是主動的:定期進(jìn)行的健康體檢,了解自己的健康狀態(tài),采取方式和強(qiáng)度,提高免疫和抗病能力,早期發(fā)現(xiàn)健康危險因素。