根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。
主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程。患方不能要求復??;但可以要求封存。
醫(yī)院開病假條的是一件嚴肅認真的事。首先是需在三甲醫(yī)院就診包含(門診、急診、住院),確診或手術后按病情和請假時間的長短由主任醫(yī)師或醫(yī)務科參照勞動保護法開具病假條。法律沒有明文規(guī)定什么疾病什么手術休息多少天,具體操作時各醫(yī)院應參考《勞動法》結(jié)合醫(yī)院自身規(guī)章制度酌情開具病假條。
現(xiàn)在生活中工作壓力漸漸的變大,很多人經(jīng)常會因為不注重身體健康而導致生病,我們都知道生病是需要請假的,如果請假的時間過長還要到醫(yī)院開個證明。
上班族在工作崗位中的確需要請病假,那么就要到正規(guī)醫(yī)院找當時的就診醫(yī)生出具就診證明書。具體醫(yī)院看單位人事的規(guī)定。病假證明中要包括患者姓名、病情、和就診天數(shù)等,并且需要就診醫(yī)生簽字和醫(yī)院蓋章。