1.應以病人為中心,要關心、體貼病人,要有高度的責任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過程中,應注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應儀表端莊,舉止大方,態(tài)度誠懇和藹。
4.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時光線應適當,室內應溫暖,環(huán)境應安靜;檢查手法應規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應充分。
6.全身體格檢查時應、有序、重點、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進行,避免重復和遺漏,避免反復翻動病人,力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進行生命征和一般檢查,然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經系統(tǒng)的順序進行檢查,必要時進行生殖器、肛門和直腸檢查。根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結果等因素,可調整檢查順序,利于及時搶救和處理病人。
8.在體格檢查過程中,應注意左、右及相鄰部位等的對照檢查。
9.應根據(jù)病情變化及時進行復查,這樣才能有助于病情觀察,有助于補充和修正診斷。
根據(jù)衛(wèi)生部公布的第四次國家衛(wèi)生服務調查的結果顯示:1999年至2008年,平均每年新增約1,000萬例慢性病例;2008 年,全國有醫(yī)生明確診斷的慢性病病例達到2.6 億。面對龐大的患病群體,專業(yè)體檢機構在其健康信息收集、風險評估和預測、健康維護、健康教育和健康指導等方面均可發(fā)揮重要作用,成為專業(yè)體檢機構快速發(fā)展的重要驅動力。
體檢分類
健康體檢主要分為入職體檢、個人體檢、團隊體檢、入伍體檢;此外還有婚檢,根據(jù)各行業(yè)的要求的不同,某些行業(yè)對人體的健康狀況要求也不一樣,比如,某些崗位不適合色盲等有先天性缺陷者工作,這使入職體檢成了健康體檢中的一個分類。個人體檢一般都是處于自愿,隨著生活水平的提高,很多人開始關心自己的身體健康,這類的體檢叫個人體檢。
根據(jù)年齡,還可分為學生體檢,青年體檢,中年體檢,老年體檢等。
傳統(tǒng)方法
為了準確地說明如何使用體檢報告管理軟件,讓我們先看看體檢業(yè)務的大概流程。一般情況下,體檢的過程分為以下幾個步驟:
1、確定體檢內容:無論是團體體檢或是個人體檢,首先要確定體檢的內容,給體檢人員發(fā)放一個表格或本子,其中詳細列出了各個科室的體檢項目。
2、收費:對于個體體檢,根據(jù)體檢的內容,核算出收費金額交費;對于團體體檢,一般情況下不在收費窗口現(xiàn)場結算,由體檢中心的商務人員協(xié)商付款的金額、進程和其他手續(xù)。
3、逐個科室檢查:體檢人員根據(jù)體檢表中的內容,到各個體檢科室逐項檢查,體檢醫(yī)生將檢查結果填寫到體檢表格中。一個科室的體檢完成后,填寫科室體檢小結;
4、總檢:所有的體檢科室都進行完畢后,將體檢表格交到總檢醫(yī)生處,由總檢醫(yī)生對整個體檢結果進行綜合評價,并給出相應的保健建議。
5、輸出報告:對于個體體檢,將體檢報告(內容可繁可簡,視用戶需要)發(fā)給個人。對于團體體檢,不僅要發(fā)放個體體檢報告,而且要對單位的體檢結果進行匯總,寫出單位的體檢小結。