病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的，因?yàn)殡娮訖n很好保存，所以，病人打印病例的時(shí)候很自然就把住院證明開(kāi)具了。如果要手寫(xiě)證明，可以直接找主治醫(yī)生開(kāi)具，非常方便。還有很多人出院后，因?yàn)閳?bào)銷(xiāo)的問(wèn)題，后續(xù)開(kāi)具，這也不要擔(dān)心，醫(yī)院都會(huì)有電子留底，直接開(kāi)就好了。 后要強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開(kāi)具的，一般來(lái)說(shuō)管床的以上會(huì)開(kāi)具單據(jù)，護(hù)士站負(fù)責(zé)蓋章，這樣一張證明文件就沒(méi)有問(wèn)題了。

病情證明書(shū)

姓名：吳曉鵬 性別：男出生日期：1995年6月7日 民族：漢族 婚姻狀況：未婚

療后，經(jīng)復(fù)查，該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo)，抑郁癥已康復(fù)，恢復(fù)正常，無(wú)其它癥狀。

血檢報(bào)告

血常規(guī)主要是觀察血樣中血細(xì)胞的數(shù)量變化和形態(tài)分布。根據(jù)得到的結(jié)，分析血液狀況，了解受試者的狀況。血常規(guī)檢查結(jié)果中有許多敏感指標(biāo)，這些指標(biāo)可以反映受試者身體的病理變化，檢查結(jié)果通?？梢杂糜诨颊叩脑S多疾病疾病診斷的輔助檢查可以提高疾病診斷的準(zhǔn)確性。當(dāng)前，中國(guó)的現(xiàn)代社會(huì)正在發(fā)展隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人們的生活和工作壓力越來(lái)越大，許多人對(duì)自己的健康不太重視，或者人們整天忙于工作，沒(méi)有時(shí)間照顧自己的身體。事實(shí)上，很多人的身體也處于亞健康狀態(tài)有許多人患有疾病，但沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致疾病不斷發(fā)展和惡化，如胃炎。膽結(jié)石、脂肪肝、腎結(jié)石等疾病，一般情況下，疾病的不斷發(fā)展會(huì)對(duì)患者的健康造成影響更大的威脅，甚至導(dǎo)致不可挽回的后果，危及他們的生命。血液常規(guī)檢查簡(jiǎn)單方便，檢測(cè)結(jié)果可以在短時(shí)間內(nèi)得到，我們可以及時(shí)從血液常規(guī)檢測(cè)報(bào)告中得到檢測(cè)結(jié)果要了解自己的身體狀況。

住院病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及要求

1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查（特殊治 療）同意書(shū)、病危（重）通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

2.入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)望、聞、問(wèn)、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書(shū)寫(xiě)而成 的記錄。可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24 小時(shí)內(nèi)入出院 記錄、24 小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。

入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后 24 小時(shí)內(nèi)完 成；24 小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后 24 小時(shí)內(nèi)完成，24 小時(shí) 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后 24 小時(shí)內(nèi)完成。

3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 （一）患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 （二）主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間。 （三）現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)，并結(jié)合中醫(yī)問(wèn)診，記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過(guò)及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽(yáng)性或陰性資料等。