你體力不支無(wú)法經(jīng)常進(jìn)行嚴(yán)格的軍訓(xùn)嗎?
你身體因素不適合上環(huán)或者結(jié)扎嗎?
你妊娠反應(yīng)嚴(yán)重不能正常工作嗎?
你醫(yī)院證明不慎丟失無(wú)法向領(lǐng)導(dǎo)交差嗎?
石家莊開(kāi)醫(yī)院診斷證明病歷單代開(kāi)病假條,代開(kāi)醫(yī)院休學(xué)病歷證明,代開(kāi)病假醫(yī)院請(qǐng)假條病例
住院病歷書寫內(nèi)容及要求
1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊治 療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
2.入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)望、聞、問(wèn)、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成 的記錄。可分為入院記錄、再次或多次入院記錄、24 小時(shí)內(nèi)入出院 記錄、24 小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。
入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后 24 小時(shí)內(nèi)完 成;24 小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后 24 小時(shí)內(nèi)完成,24 小時(shí) 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后 24 小時(shí)內(nèi)完成。
3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 (一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 (二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時(shí)間。 (三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細(xì)情況,應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書寫,并結(jié)合中醫(yī)問(wèn)診,記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過(guò)及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽(yáng)性或陰性資料等。
現(xiàn)在只要是懷孕超過(guò)14周想終止妊娠,都是需要引產(chǎn)證明才能做引產(chǎn)的。引產(chǎn)證明分為醫(yī)學(xué)引產(chǎn)證明和計(jì)劃生育引產(chǎn)證明。
根據(jù)我國(guó)相關(guān)政策規(guī)定,對(duì)于胎兒畸形有明確產(chǎn)前診斷的情況下,可以行引產(chǎn)。國(guó)家為什么要這樣制定,是為了避免不必要的胎兒性別鑒定。
因?yàn)楣鲈荷婕肮举r償?shù)膯?wèn)題,所以工傷出院時(shí),需要醫(yī)院開(kāi)具的證明一定要記全。
1、關(guān)于誤工費(fèi):要求醫(yī)生寫明需要全休多久,而不是注意休息;
2、關(guān)于護(hù)理費(fèi):要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護(hù)理及護(hù)理的天數(shù);
3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi):要問(wèn)清楚出院后是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。