《病歷書寫基本規(guī)范》 第十六條 住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)認(rèn)可書、麻醉認(rèn)可書、輸血知情認(rèn)可書、特殊體檢（特殊）認(rèn)可書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助體檢報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像體檢資料、病理資料等。

病人住院的信息一般醫(yī)院都有保留的，因?yàn)殡娮訖n很好保存，所以，病人打印病例的時(shí)候很自然就把住院證明開具了。如果要手寫證明，可以直接找主治醫(yī)生開具，非常方便。還有很多人出院后，因?yàn)閳?bào)銷的問題，后續(xù)開具，這也不要擔(dān)心，醫(yī)院都會(huì)有電子留底，直接開就好了。 后要強(qiáng)調(diào)的是，這個(gè)住院證明都是住院部的主治醫(yī)生開具的，一般來說管床的以上會(huì)開具單據(jù)，護(hù)士站負(fù)責(zé)蓋章，這樣一張證明文件就沒有問題了。

醫(yī)院懷孕證明病假條樣式

姓名：劉麗平 年齡：31歲 性別：女 病案號(hào)碼：00322585

疾病診斷：

妊娠狀態(tài)

處理意見：

xx年x月x日于我院產(chǎn)檢，特此證明。

醫(yī)師：

xx年x月x日

本疾病診斷書請(qǐng)妥善保存，遺失不補(bǔ)

醫(yī)師出具醫(yī)學(xué)診斷證明的原則：醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。