醫(yī)師出具醫(yī)學診斷證明的原則:醫(yī)師必須親自診查患者并有醫(yī)院的相關檢驗、檢查結果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。
完整的住院病歷內容包括:住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結果及臨床意義、上級醫(yī)師查房意見、會診意見、醫(yī)師分析討論意見、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項等。
學生因疾病不能參加軍訓的有:
1.已明確診斷患有先天性心臟病者,如風心病,心肌炎,腦血管畸形等疾病不能參加軍訓。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓。
3.學生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓。
4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓。
5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓。
6.其他異常情況如電解質紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓。
工傷出院涉及公司賠償?shù)膯栴},所以工傷出院時,需要醫(yī)院開具的證明一定要記全。
1、關于誤工費:要求醫(yī)生寫明需要全休多久,而不是注意休息;
2、關于護理費:要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護理及護理的天數(shù);
3、關于營養(yǎng)費:要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。