入院記錄 診斷證明一般只有兩行,行為臨床診斷,對(duì)病人的病情進(jìn)行描述,給予說明,第二行為處理意見。 但是開具診斷證明的時(shí)候一定要注意,必須是縣級(jí)以上的醫(yī)院出具才具有效果,而且要加蓋醫(yī)療專用章和日期,對(duì)于一些小醫(yī)院開具的診斷證明是不被承認(rèn)的。 許多單位,如果請(qǐng)假就需要診斷證明,可見,診斷證明對(duì)于我們的生活和工作來說還是非常重要的。 雖然診斷證明只有廖廖的幾十個(gè)字,但是它的作用卻不小,對(duì)于調(diào)劑我們的工作時(shí)間具有非常重要的作用。
病情證明書
姓名:楊大新 性別:男出生日期:2000年1月23日 民族:漢族 婚姻狀況:未婚
療后,經(jīng)復(fù)查,該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo),抑郁癥已康復(fù),恢復(fù)正常,無其它癥狀。
病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號(hào)碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。
2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí),應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時(shí),由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。
專業(yè)代開醫(yī)院休學(xué)證明
休學(xué)病歷、休學(xué)診斷書、藥費(fèi)明細(xì)單(表)。
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留級(jí)不再麻煩、休學(xué)無憂辦理,無需求人。
誠信與保密;事情完后銷毀信息。