填寫(xiě)診斷證明書(shū)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?
1、填寫(xiě)必要信息
所謂必要信息,就是姓名,性別,年齡,出生地,入院日期等等。一定要按實(shí)際情況填寫(xiě),不要隨意的編寫(xiě),都是會(huì)歸入病人的病例檔案的。
2、診斷證明
診斷證明是醫(yī)生寫(xiě)的關(guān)于他對(duì)你的身體的檢查得出的結(jié)論,必須使用醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),不能書(shū)寫(xiě)通俗的話語(yǔ)。一是為了讓其他的醫(yī)生有參考的依據(jù),二是為了讓病人相信自己,同時(shí)提升自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
3、出具
病人需要注射的藥品有哪些,病人需要購(gòu)買(mǎi)的藥品有哪些,配置比例是多少,吃幾次等等的問(wèn)題。這個(gè)部分是給藥房的賣(mài)藥師和調(diào)配師看的,也是給病人看的,讓病人可以更好的恢復(fù)。
此外,還有一些注意事項(xiàng)。各個(gè)醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)是不同的,也可能隨時(shí)更換,醫(yī)生開(kāi)具的證明要自己妥善的保存。診斷證明上不可以出現(xiàn)修改涂抹的現(xiàn)象,出現(xiàn)了要重新書(shū)寫(xiě)。醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的字跡可以潦草一點(diǎn),因?yàn)楣ぷ魈?,但一定要保證其他人能夠看懂。同樣,沒(méi)有醫(yī)院的公章扣在診斷證明上,診斷證明是無(wú)效的。
能不能開(kāi)假條,開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的假條,是在家休養(yǎng)的全休,還是堅(jiān)持上班的半休,這主要取決于病情。真到了需要開(kāi)假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。
在開(kāi)病假條導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾中,有一種更為普遍——患者確實(shí)生病了,想要休息1周,但醫(yī)生認(rèn)為這樣的病情休息3天就夠了,于是導(dǎo)致矛盾。
比如常見(jiàn)的膽囊結(jié)石膽囊炎患者,做了腹腔鏡膽囊切除術(shù),出院時(shí)很多患者要求全休一個(gè)月,完全沒(méi)有必要。在國(guó)外,這是一個(gè)門(mén)診手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天回家。在中國(guó),從入院到出院也不會(huì)超過(guò)3天?;丶倚菹滋炀湍苌习嗔恕?/p>
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病情診斷證明生活中常見(jiàn)用途
1:用于交通事故傷情鑒定
主要是指醫(yī)生為因交通事故致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
2:用于民事、刑事糾紛
主要是指醫(yī)生在為因民事糾紛滬或者刑事糾紛案件中致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
3:用于醫(yī)療保險(xiǎn)
主要是指醫(yī)生為需要將診療費(fèi)用進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)等進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)所用的患者所開(kāi)具的一種。
4:用于病情診斷
主要是指醫(yī)生在為需要證明進(jìn)行原因、病情嚴(yán)重程度等鑒定的患者開(kāi)具的一種,以使患者能夠運(yùn)用相關(guān)法律維護(hù)自己的合法權(quán)益。
5:用于殘疾定級(jí)
主要是指醫(yī)生為需要進(jìn)行殘疾分級(jí)鑒定或者證明身有某種疾病的患者所開(kāi)具的一種。
6:用于退票
主要是指醫(yī)生為需要出行的患者開(kāi)具診斷證明,幫助退機(jī)票、車(chē)票等。