個人工傷證明書示范

某某是 xxx(用工單位)的員工，身份證號碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經并醫(yī)療終結后，現(xiàn)申請勞動本事鑒定，請賜予辦理。

某某同志在什么時間，什么地方，從事什么工作時，如何受傷，本人在現(xiàn)場親眼所見。

姓名：；性別：；年齡：歲；身份證號碼：；籍貫及現(xiàn)住址：，崗位：.

年月日早晨6:00左右，我公司職工在市開發(fā)區(qū)給客戶安裝機器時，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往骨科醫(yī)院，14日下午被轉至人民醫(yī)院連續(xù)住院。經初步診斷，右腳多根趾骨骨折，詳細病情詳見住院病歷、診斷證明單等。

生病前往就醫(yī)后，醫(yī)院會完善對癥支持檢查、化驗、輔助查體等；在醫(yī)師為您確診之前所有相關醫(yī)院的證明，這里均可以叫做診斷證明。

診斷證明也可以說是疾病診斷證明書；診斷書是只是診斷證明，其中一項的診斷證明。

注：具體是需要看單位，是否需要您提供更多診斷證明的材料。

醫(yī)院一般不可以直接開病假條，但是經正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師檢查后，可以為病人開具疾病診斷書、健康證明書等材料，而勞動者可以攜帶該材料去申請用人單位開病假條。

醫(yī)院病假條格式范文

診斷證明

患者姓名，性別，年齡歲，于年月日，經診斷為_____(癥狀)，建議手術后須在家休息_____天

簽章

XX醫(yī)院

xx醫(yī)生

年月日