華浩慧醫(yī)HY-PIS病理全流程質(zhì)控管理系統(tǒng)
HY-PIS病理科全流程信息管理系統(tǒng)是一款針對病理業(yè)務(wù)流程管理設(shè)計的解決方案。為客戶提供嚴格的業(yè)務(wù)管理、數(shù)據(jù)分析、人性化的數(shù)字化教學等服務(wù),構(gòu)建符合國際標準、規(guī)范(ISO15189、C-NAS、CAP 等)要求的軟件框架。
HY-PIS病理管理系統(tǒng)采用HL7、IHE等醫(yī)學通用標準及規(guī)范來完成與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)(HIS、EMR、PACS 等) 的集成,實現(xiàn)患者從掛號到檢查的全電子化流程,實現(xiàn)病理申請單的無紙化,網(wǎng)絡(luò)化,信息化管理。
1、總體性能
1.1、系統(tǒng)采用單點登錄,一次登錄可以操作所有權(quán)限內(nèi)的功能模塊。
1.2、與HIS、EMR、PACS、體檢等系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)互訪互調(diào)。
1.3、與硬件設(shè)備對接,支持與包埋盒打號機、載玻片打號機、免疫組化染色儀、TAP檢測、基因檢測設(shè)備等數(shù)據(jù)對接。
2、標本簽收
2.1、掃描條形碼批量接收本院臨床送檢樣本
2.2、掃描條形碼批量接收基層醫(yī)療機構(gòu)送檢樣本
2.3、接收時評價標本固定是否規(guī)范與樣本質(zhì)量
2.4、不合格樣本記錄界面,記錄拒收類型和拒收原因
2.5、術(shù)中快速冰凍預(yù)約確認、預(yù)約拒絕業(yè)務(wù)病理全流程質(zhì)控
2.6、補打申請單條碼和標本條碼
3、病例登記
3.1、病理檢查單的錄入,接收標本信息、離體時間、固定時間、接收時間的錄入和劃價收費等工作。
3.2、手工錄入紙質(zhì)送檢單信息,拍照留證
3.3、HIS系統(tǒng)中提取患者申請單信息。
3.4、批量登記已接收申請單。
3.5、按病例庫進行登記,病例庫自定義擴展,配置登記信息與號碼格式
3.6、病理號按病例庫號碼格式自動升位,重號提示
3.7、打印申請單接收回執(zhí)單,可用于自助打印報告單
3.8、標本名稱、離體時間、固定時間、接收時間的錄入打印條碼
3.9、樣本類型與取材類型自動關(guān)聯(lián),例:活檢(小標本)、手術(shù)(大標本)
3.10、患者費用劃價、確認、與基層機構(gòu)費用實時對接,能與醫(yī)院收費系統(tǒng)無縫對接,實現(xiàn)實時扣費功能,對收費異常病例能夠顯著標識
3.11、病例庫分配病理號,確保同類號碼連續(xù)
4、標本取材
4.1、活檢標本取材、手術(shù)標本取材、術(shù)中冰凍取材
4.2、未取材、已取材、醫(yī)囑、全部狀態(tài)病例列表查詢
4.3、標本掃碼定位患者
4.4、便捷的大體描述結(jié)構(gòu)化模板
4.5、對蠟塊的來源、部位名稱、直徑、備注等標注
4.6、已取材蠟塊的復制、快速添加、送檢標本添加
4.7、常規(guī)病例自動提示術(shù)中冰凍,查看冰凍結(jié)果,同名病例查閱
4.8、取材拍照、蠟塊取材保存時分配給某技術(shù)組
4.9、取材醫(yī)囑查看,新增,標注蠟塊補取、重取、脫鈣
4.10、標本后處理標記,包括“常規(guī)保留”、“保留”、“教學標本”、“科研標本”、“全埋”、“脫鈣”、“已用完”、“銷毀”等內(nèi)容,也可輸入剩余標本的存放位置,并歸入病理樣本庫中
5、包埋管理
5.1、蠟塊記錄查詢,進行核對
5.2、未包埋的蠟塊記錄查詢,進行批量包埋核對執(zhí)行
5.3、蠟塊掃碼執(zhí)行包埋操作,查看取材提醒備注
5.4、蠟塊由哪臺包埋機、哪批次石蠟、哪個技師、什么時間執(zhí)行包埋
5.5、蠟塊評價,如記錄材塊“翻蓋”、“無組織”、“立”“皮”等情況
5.6、包埋盒掃描,樣本包含的信息及包埋盒信息顯示到工作站界面,依次掃描包埋盒驗證信息的準確性,核對信息包括但不限于病理號,患者姓名,性別。
6、制片管理
6.1、從蠟塊切片、染色、封片、醫(yī)囑執(zhí)行的全流程制片管理
6.2、未切片、未染色記錄查詢,進行批量核對執(zhí)行
6.3、蠟塊掃碼后自動打印載玻片,可評價蠟塊包埋質(zhì)量
6.4、切片由哪臺切片機、哪批次刀片、浸泡液、哪個技師、什么時間執(zhí)行
6.5、批量染色封片操作,支持整板切片拍照留證。
6.6、蠟塊掃碼執(zhí)行技術(shù)醫(yī)囑,包括重取、補取、重切、深切、連切及醫(yī)囑狀態(tài)
6.7、細胞制片全流程管理,提供標本制片、染色、封片
7、免疫組化
7.1、免疫組化申請
(1)同一病例一次發(fā)起多種特檢醫(yī)囑,例:免疫組化、特殊染色、PD-L1 等
(2)區(qū)分顯示免疫組化醫(yī)囑的標記物使用蠟塊號
7.2、免疫組化管理
(1)免疫組化全流程管理(臨床開單/科內(nèi)申請、接收、制片中、完成、確認)
(2)根據(jù)所在的檢查組以及登錄醫(yī)生,自動提取該檢查組對應(yīng)的待檢任務(wù)列表,醫(yī)生可以選擇其中的檢查,確認檢查。
(3)根據(jù)不同醫(yī)囑標記物名稱自動生成免疫組化切片號
(4)單個醫(yī)囑執(zhí)行或批量執(zhí)行,醫(yī)囑狀態(tài)的預(yù)處理機制
(5)按醫(yī)囑或按抗體進行室內(nèi)質(zhì)控,支持質(zhì)控指標自定義配置
8、病理診斷
(1)對于不同檢查項目(常規(guī)、冰凍、細胞學、TCT、HPV、分子病理、外院會診、尸檢等檢查項目)在同一平臺下進行統(tǒng)一查 詢、編輯、對比等操作
(2)提供待診斷、診斷中、已審核、已打印、已上傳、全部狀態(tài)病例列表查詢,提供切片標簽掃碼定位患者。
(3)提供病例基本信息、原始申請單、大體描述、蠟塊記錄、同名病例、歷次檢查、醫(yī)囑信息、會診信息、臨床信息等。
(4)查看術(shù)中冰凍報告、術(shù)中冰凍與石蠟診斷符合評價
(5)病理報告三級閱片制,可單獨記錄初診、復診、審核診斷結(jié)論
(6)先進的20種亞專科(7小類,13大類腫瘤疾病)分子病理及基因檢測結(jié)構(gòu)化報告模板
(7)根據(jù)任務(wù)來源自動提取淋巴結(jié)蠟塊的部位名稱導入病理診斷中
(8)免疫組化醫(yī)囑診斷完成自動回填常規(guī)報告
(9)病理診斷結(jié)果沖突智能匹配識別,危急值上報
(10)鏡下閱片攝像,實時圖像瀏覽、拍攝,不同患者根據(jù)拍攝規(guī)則自動切換
(11)拍攝圖像規(guī)則設(shè)置多種攝像頭參數(shù)自動切換,調(diào)整攝像頭亮度、飽和度
(12)圖文混排報告,提供報告版式自定義功能,允許報告中多8(n)幅圖,允許報告標題、字體、布局等的定制,允許圖像大小和布局的調(diào)整,支持報告的打印輸出。
(13)對冰凍符合、臨床符合、細胞符合、取材評價、切片質(zhì)量評價、報告質(zhì)量評價等質(zhì)控結(jié)果導出或打印