完整的住院病歷內(nèi)容包括:住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊)同意書(shū)、病危(重)通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后,對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
開(kāi)具病歷單
1、根據(jù)單位請(qǐng)假要求,進(jìn)行選擇就診醫(yī)院;
2、前往醫(yī)院門(mén)診大廳,掛對(duì)癥科室;
3、按照醫(yī)師要求完成各項(xiàng)對(duì)癥化驗(yàn)檢查項(xiàng)目;
4、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行化驗(yàn)檢查報(bào)告單圖文歸納整理;
5、主治醫(yī)師閱讀文書(shū)后,為您開(kāi)具請(qǐng)假的病歷單;
注:如就醫(yī)完成后醫(yī)師沒(méi)有主動(dòng)為您開(kāi)具病歷單,您可自行前往醫(yī)院門(mén)診大廳購(gòu)買(mǎi)病歷本,并要求主治醫(yī)生為您書(shū)寫(xiě)病歷單即可。
醫(yī)院病假證明怎么開(kāi)?
1、具有醫(yī)師及以上職稱(chēng)且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開(kāi)放病假條的權(quán)利。
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開(kāi)具病假條,同時(shí)在病歷、門(mén)診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書(shū)必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科加蓋公章方才有效。
3、一般門(mén)診病人假條休息時(shí)間不超過(guò)7天,每次持續(xù)時(shí)間也不超過(guò)7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過(guò)30天。
4、住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過(guò)6個(gè)月。
開(kāi)醫(yī)院診斷證明書(shū),代開(kāi)病歷單,代開(kāi)住院證明,代開(kāi)三甲醫(yī)院病假條,辦理醫(yī)院病假單,代開(kāi)醫(yī)院住院出院證明的綜合服務(wù)機(jī)構(gòu),專(zhuān)業(yè)提供各大醫(yī)院病假條、病假單、病例單、醫(yī)院證明、診斷證明書(shū)、化驗(yàn)單、住院出院證明、懷孕流產(chǎn)引產(chǎn)證明、死亡證明、病危通知書(shū)代開(kāi)服務(wù),可以代開(kāi)正規(guī)統(tǒng)一的病假單,歡迎新老客戶來(lái)電咨詢醫(yī)院病假條代開(kāi)服務(wù)。與此同時(shí)也為提供更多增值服務(wù)。