病歷一般項(xiàng)目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號(hào),郵政編碼,電話,入院時(shí)間,記錄時(shí)間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應(yīng)寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應(yīng)寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)、地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號(hào)碼;工廠寫到;車間、班組,機(jī)關(guān)寫明科室。(4)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .
1、每次就診均應(yīng)填寫就診日期,急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。
2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí),應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時(shí),由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。
學(xué)生因疾病不能參加軍訓(xùn)的有:
1.已明確診斷患有先天性心臟病者,如風(fēng)心病,心肌炎,腦血管畸形等疾病不能參加軍訓(xùn)。
2.(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人不能參加軍訓(xùn)。
3.學(xué)生患傳染病正在傳染期者不能參加軍訓(xùn)。
4.患有、過敏性等呼吸道疾病者不能參加軍訓(xùn)。
5.身體有骨折或有受損者不能參加軍訓(xùn)。
6.其他異常情況如電解質(zhì)紊亂(低鉀等)、女性月經(jīng)期間身體不適者不能參加軍訓(xùn)。
專注于提供代開醫(yī)院病假條、病歷單、診斷證明、醫(yī)院證明、病假單、化驗(yàn)單、懷孕證明等相關(guān)服務(wù),我們秉承“為合作伙伴創(chuàng)造價(jià)值”的核心價(jià)值觀,并以“誠(chéng)實(shí)、寬容、服務(wù)”通過為客戶代開醫(yī)院證明行業(yè)創(chuàng)造有用價(jià)值。我們認(rèn)為誠(chéng)信是一切合作的基礎(chǔ),寬容是解決問題的前提,創(chuàng)新是發(fā)展事業(yè)的利器,服務(wù)是創(chuàng)造價(jià)值的根本。
請(qǐng)病假條的總體原則
1、具有醫(yī)師及以上職稱且具備權(quán)的臨床醫(yī)生,才具有開放病假條的權(quán)利
2、醫(yī)生只能給親自診治的病人開具病假條,同時(shí)在病歷、門診登記表上做好記錄,以備核對(duì);病假書必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科 加蓋公章方才有效。
3、一般門診病人假條休息時(shí)間不超過7天,每次持續(xù)時(shí)間也不超過7天,連續(xù)休假時(shí)間不超過30天。
4、住院病人出院后,對(duì)短期內(nèi)難以康復(fù)的嚴(yán)重疾病,可一次休假3-6個(gè)月。3個(gè)月必須經(jīng)科室主任批準(zhǔn)、簽名,3個(gè)月以上的需醫(yī)務(wù)科審核同意,假期一般不超過6個(gè)月。