醫(yī)師必須親自診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。
用人單位對勞動者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機構(gòu)或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準。
在臨床上一般患有以下幾種疾病是不利于完成體測或不適合劇烈運動而可以申請免除體測的,具體內(nèi)容如下:
1、循環(huán)系統(tǒng)疾?。褐饕ㄐ墓δ懿蝗⑿穆墒С?、先天性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎及心肌炎等疾??;
2、呼吸系統(tǒng)疾病:主要包括肺氣腫、、大葉性肺炎、、胸膜炎、氣胸、慢性阻塞性肺疾病及胸腔積液等疾??;
3、消化系統(tǒng)疾?。褐饕c梗阻、上消化道出血、肝癌、肝硬化、脾腫大、急性膽囊炎、急性闌尾炎、胃腸穿孔及急性胃腸炎等疾?。?
4、其他疾?。褐饕ü钦邸④浗M織損傷、腰間盤突出、腦動脈瘤、腦出血、膝骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷及踝韌帶斷裂等疾病。
以上內(nèi)容僅供參考,如若患者出現(xiàn)患有上述疾病且需要體測的情況,建議及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)實際情況做出正確的判斷及處理。
不能參加軍訓(xùn)的病癥有:已明確診斷患有先天性心臟病者,如風(fēng)心病,心肌炎,腦血管畸形等疾病、(青少年型)冠心病患者、有急性胰腺炎病史的人、學(xué)生患傳染病正在傳染期者等等,可以開具免軍訓(xùn)證明。
病歷是醫(yī)生記錄病人診療過程和方案的重要文書,具有重要的法律效力。
1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù):病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對病人的診斷和方案,對于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。
2. 作為司法鑒定的證據(jù):病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù),如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實情況,對于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。
3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù):病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中,病歷可以用于證明診療過程和方案的合法性和合規(guī)性,對于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。
4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來源:病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來源。在醫(yī)學(xué)研究中,病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機制、研究方案等,對于醫(yī)學(xué)研究的推進和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的,具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)生和病人應(yīng)當認真記錄和保管病歷,確保其真實、準確、完整。同時,病人和醫(yī)生都應(yīng)當了解病歷的法律意義和作用,妥善處理和利用病歷,維護自己的合法權(quán)益。