醫(yī)院一般不可以直接開(kāi)病假條，但是經(jīng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師檢查后，可以為病人開(kāi)具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)等材料，而勞動(dòng)者可以攜帶該材料去申請(qǐng)用人單位開(kāi)病假條。

病歷一般項(xiàng)目：姓名，性別，年齡，婚姻，民族，職業(yè)，出生地，現(xiàn)住址，工作單位，身份證號(hào)，郵政編碼，電話，入院時(shí)間，記錄時(shí)間，病史敘述者（注明可靠程度）。填寫(xiě)要求：（1）、年齡要寫(xiě)明“歲”，嬰幼兒應(yīng)寫(xiě)“月”或“天”，不得寫(xiě)“成”、“孩”、“老”等。（2）、職業(yè)應(yīng)寫(xiě)明具體工作類(lèi)別，如車(chē)工、待業(yè)、教師、工會(huì)干部等，不能籠統(tǒng)地寫(xiě)為工人、干部。（3）、地址：農(nóng)村要寫(xiě)到鄉(xiāng)、村，城市要寫(xiě)到街道門(mén)牌號(hào)碼；工廠寫(xiě)到；車(chē)間、班組，機(jī)關(guān)寫(xiě)明科室。（4）、入院時(shí)間、記錄時(shí)間要注明幾時(shí)幾分。（5）、病史敘述者：成年患者由本人敘述；小兒或神志不清者要寫(xiě)明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等 .

1、每次就診均應(yīng)填寫(xiě)就診日期，急診病員應(yīng)加填具體時(shí)間。

2、請(qǐng)求其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的、要求及本科初步意見(jiàn)在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應(yīng)在請(qǐng)示會(huì)診病歷上填寫(xiě)檢查所見(jiàn)、診斷和處理意見(jiàn)。

4、門(mén)診病人需要住院檢查和時(shí)，由醫(yī)師填寫(xiě)住院證。

5、門(mén)診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診的病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)病歷摘要。

6、法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。

病理報(bào)告是病理科醫(yī)生對(duì)從病變部位獲得的組織進(jìn)行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結(jié)果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

為了明確病變的診斷，要從患者體內(nèi)取出病變組織，經(jīng)過(guò)一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過(guò)程，將其制成病理切片，在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，也包括進(jìn)一步的免疫組織化學(xué)染色、基因檢測(cè)、特殊染色等綜合分析。是對(duì)病變的肉眼觀察的描述，還有顯微鏡下的結(jié)果和診斷，可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷，對(duì)后續(xù)的和隨訪起到幫助。

病人住院的是時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)給一張住院證明，可能對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)，住院證明沒(méi)有太多的用處，但是如果是買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)，那么病人出院之后，是可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)一部分費(fèi)用的，這就是住院證明的作用。

隨著人們生活水平的提高，現(xiàn)在很多人除了基本的日常開(kāi)支，開(kāi)始存一部分錢(qián)，而有的人還會(huì)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，如果遇到需要住院的情況，那么在住院之后，就可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，這時(shí)候保險(xiǎn)公司就會(huì)讓我們提交一份住院證明，所以說(shuō)住院證明是非常重要的，在醫(yī)生開(kāi)具了住院證明之后，一定要好好保管，千萬(wàn)不要丟失。

除了上述所說(shuō)的保險(xiǎn)理賠，還有一些其他的理賠，比如說(shuō)，如果傷者是因?yàn)楣〉脑?，那么在之后，受傷的員工是可以向公司申請(qǐng)賠償?shù)?，那么這時(shí)候也需要住院證明，因?yàn)樽≡鹤C明上明確寫(xiě)有住院的時(shí)間，傷情，以及醫(yī)生的建議。另外，對(duì)于剛出生的小孩來(lái)說(shuō)，住院證明可以證明小孩的出生地，對(duì)于孩子的留學(xué)或者購(gòu)買(mǎi)教育基金都有用處。