美國協(xié)會建議兩種救助方法:一種方法結合手部擠壓受害者胸部+人工呼吸,另一種方法稱為“僅手動心肺復蘇術”?!皟H手動”適用于那些不愿意或不能實施人工呼吸的人。
1.救護車廂內(nèi)地面的清潔:無明顯污染時,采用濕式清潔,然后地面用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到患者血液、體液等明顯污染時,先用吸濕材料(如舊棉布、衛(wèi)生紙等)去除可見的污染物,采用濕式清潔,然后地面用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。
2.車廂內(nèi)表面(包括救護車廂和推車或擔架、血壓計、座椅等車載設備和搶救器材的表面):無明顯污染時,采用濕式清潔,然后用500mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再濕式清潔,然后用1000mg/L含氯液擦拭,作用30min后清水擦拭。搶救儀器用專用巾或75%酒精擦拭。
3.救護車內(nèi)空氣:搶救或轉運一般患者后,應每次清潔、后,通風45min。轉運特殊感染患者或必要時,可用0.2%過氧乙酸,按80mL/m^3,噴霧,門窗關閉30min通風備用。
4.救護車清潔用品的:擦拭抹布先清洗干凈,在250mg/L含氯劑中浸泡300min,后用清水沖凈液,干燥備用;擦拭地巾(或拖把)的清洗與:先清洗干凈,在500mg/L含氯劑中浸泡30min,沖凈液,干燥備用。
輕便式
在富有的城鎮(zhèn)里,雖說有120的急救車,但因為交通堵塞,無法及時前往救助;救護車輛因成本高,配備得少,面臨一些中輕度救助又有點大刀小用;邊緣鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的醫(yī)院又寥寥無幾,更別說什么救護車……而輕便式救護車就是裝備了簡單、精良的急救裝備的摩托車或者自行車,可以更好跟快的到達事故現(xiàn)場進行救助,直至消防處救護車到達現(xiàn)場接手處理。早在次世界大戰(zhàn)期間,英、美、法等參戰(zhàn)國已經(jīng)因為摩托車的輕巧,開始研究以摩托車作為救護車的可行性,而這就是輕便式救護車的前身。
全球有多個國家或地區(qū)采用救護摩托車、救護自行車,并衍生出相關的輕便式救護車 [2]。
輕便式救護車的急救箱里,一般裝備有心臟除顫器、氧氣袋、面罩、血壓計、傷口包扎材料、氧氣瓶、止痛藥、產(chǎn)婦接生設備等,可為病患進行緊急救治。
頭部創(chuàng)傷
目標:觀察傷者,并送院診治。
一、如有不省人事,參看“不省人事”。
如有傷口流血,參看傷口的處理。可壓迫相應區(qū)域供血動脈止血。
如情況嚴重,應即送院治理。
如有嘔吐,擺復蘇體位。
二、頭傷后四十八小時,若有以下現(xiàn)象,應速往醫(yī)院檢:-
甲、頭暈及嘔吐;
乙、;
丙、頸痛及僵硬;
丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控;
戊、昏睡
現(xiàn)場急救:對現(xiàn)場搶救來說,原則是一樣的,都要盡快地恢復呼吸與心跳。
1.撥打120
在急救的步就是通知120,而傷者都必須以頸椎受傷者處理,以避免急救完傷者已成植物人,在國外文獻報告中,有人反映不當急救造成脊椎受損。
2.排除異物
救上來只是工作的一半,使溺水者復蘇是另一半,而且對挽救生命來說是同等重要的。首先清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕,有假牙取下假牙,救護人員單腿屈膝,將溺水者俯臥于救護者的大腿上,借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出(有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上,頭腳下懸,趕牛行走,這樣又控水、又起到人工呼吸作用),將溺水者頭部轉向側面,以便讓水從其口鼻中流出,保持上呼吸道的通暢。再將頭轉回正面。(急救者從后、抱起溺者的腰部,使其背向上,頭向下,也能使水倒出來)。
3.出水后的救護
如果你有資格并經(jīng)過訓練可以做心肺復蘇術(CPR)(民眾能學習CPR(心肺復蘇術)技巧,救人又救己。)但是如果不知道心肺復蘇術時立即尋求援助。當你在等待時可試做口對口復蘇術,這能拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止,立即進行口對口人工呼吸,同時進行胸外心臟按壓。