開展的困難

1.缺乏專業(yè)人才

護理上門服務需要專業(yè)的醫(yī)護人員，而我國的醫(yī)護人員短缺問題仍然存在，這也是護理上門服務開展的困難之一。

2.缺乏規(guī)范的管理

目前，我國護理上門服務的管理還不夠規(guī)范，一些機構存在服務質量不高、亂收費等問題，這也制約了護理上門服務的發(fā)展。

3.費用問題

護理上門服務的費用缺乏明確的標準，有些醫(yī)療機構將費用設置過高，導致一些患者難以承擔費用，這也是護理上門服務開展遇到的阻礙。

總之，護理上門服務是一種趨勢，也是一種未來醫(yī)療服務的發(fā)展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應該加強管理，提高服務質量，為老年人提供更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。

護士上門服務，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”成為新風尚

這一段時間，“患者網(wǎng)上預約，護士上門服務，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細探討一番。

那么，“護士上門服務”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構對互聯(lián)網(wǎng)+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關于進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護理服務供給，進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達互聯(lián)網(wǎng)+護理服務相關文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風險、建立醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

常規(guī)護理

鼻飼(胃管護理)、留置/更換尿管護理、換藥、皮下注射、導尿護理、壓瘡護理、吸氧、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗

管道維護

PICC置管維護、輸液港維護

沈陽安儀護理服務中心提供：護士上門提供導尿護理服務，是由護士運用導尿技術，通過無菌技術操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導患者家屬尿管護理注意事項， 更多服務內(nèi)容： 評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合 屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部 嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復 舒適體位 提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務記錄 服務 人群 長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者 家庭護理病房 針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務及指導。