護(hù)士上門服務(wù)，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”成為新風(fēng)尚

這一段時間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護(hù)士上門服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風(fēng)尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細(xì)探討一番。

那么，“護(hù)士上門服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理工作進(jìn)行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應(yīng)對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護(hù)理服務(wù)供給，進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達(dá)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險、建立醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策等方面進(jìn)行了有益探索，取得了一定成效。

護(hù)士可以上門兼職提供護(hù)理服務(wù)，醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說法不準(zhǔn)確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”，也不可簡單理解為“上門醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺，以團隊服務(wù)的模式，通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點對象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導(dǎo)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更加倡導(dǎo)與轄區(qū)重點對象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系，更加關(guān)注人群健康管理。

居家康復(fù)

康復(fù)類-面部推拿、康復(fù)類推拿、康復(fù)類-貼敷、撳針

特殊護(hù)理

產(chǎn)婦陪診( 醫(yī)院等候）、普通陪診( 醫(yī)院等候）

患者可以根據(jù)需要自行選擇上門服務(wù)的項目和時間，醫(yī)院指派專業(yè)護(hù)理專家完成上門服務(wù)，下一步將根據(jù)周邊患者的需求不斷增加護(hù)理服務(wù)項目。

對于一些慢性病患者以及行動不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門服務(wù)，所以只有對家庭醫(yī)生簽約制實行改革，才能更好地做好專業(yè)服務(wù)。這需要擴大上門護(hù)理項目，同時需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。 從某種意義上說，家庭醫(yī)生提升的上門護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因為如此，才需要大力以科技技術(shù)來提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過度緊張及勞累，適量活動，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動強度和有無并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時需要掌握患者進(jìn)食。