近幾年國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委連續(xù)不斷的文件出臺，極大促成了互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)的新風尚，讓“護士上門服務(wù)”成為了一件不再那么罕見的事情。

在2023年6月20日國家衛(wèi)健委發(fā)布的《進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025）》中也總結(jié)了新成果，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”惠民生效果明顯，全國計約2000余個醫(yī)療機構(gòu)為行動不便老年人等群眾提供7類60余項上門醫(yī)療護理項目。

什么說護士上門服務(wù)成為了一種風尚呢？主要就是這事太新鮮了，之前沒聽說過，頗有一種家庭醫(yī)療的雛形。

浙大二院護理部主任蘭美娟介紹表示：“我們將護理服務(wù)從醫(yī)院延伸到了社區(qū)、家庭，擴大了服務(wù)半徑，患者足不出戶就可以接受省級護理專家的指導和上門護理服務(wù)，解決了患者就醫(yī)不便、看專家難的問題，有效地解決了患者的實際需求，同時為患者節(jié)約了大量就醫(yī)時間，減輕家庭照護負擔?！?

此前，媒體曾報道了護士上門服務(wù)的案例。家住蕭山的小徐被診斷為肌無力，隨著疾病的進展，小徐如今已無法自己翻身更換臥位，生活無法自理，連進食都需要人幫忙。更棘手的是，長時間臥床會引起壓瘡，壓瘡的嚴重后果就是導致局部組織壞死，創(chuàng)口甚至深入骨頭。

護士可以上門兼職提供護理服務(wù)，醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，醫(yī)生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說法不準確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”，也不可簡單理解為“上門醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺，以團隊服務(wù)的模式，通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點對象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更加倡導與轄區(qū)重點對象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系，更加關(guān)注人群健康管理。

常規(guī)護理

鼻飼(胃管護理)、留置/更換尿管護理、換藥、皮下注射、導尿護理、壓瘡護理、吸氧、骨科術(shù)后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗、骨科術(shù)后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗

管道維護

PICC置管維護、輸液港維護