護士上門服務(wù)，打針換藥

衛(wèi)健委不斷鼓勵支持

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”成為新風尚

這一段時間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護士上門服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細探討一番。

那么，“護士上門服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來的呢？

2019年2月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》及試點方案，部分省市積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)對互聯(lián)網(wǎng)+護理工作進行探索。

2020年12月14日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作的通知》，文件指出，為貫徹落實黨中央、積極應(yīng)對人口老齡化、實施健康中國戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護理服務(wù)供給，進一步推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作，國家衛(wèi)健委再一次下達互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風險、建立醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策等方面進行了有益探索，取得了一定成效。

護士可以上門兼職提供護理服務(wù)，醫(yī)生能上門提供診療服務(wù)嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，醫(yī)生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說法不準確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”，也不可簡單理解為“上門醫(yī)生”。現(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺，以團隊服務(wù)的模式，通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點對象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)更加倡導服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，更加倡導與轄區(qū)重點對象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關(guān)系，更加關(guān)注人群健康管理。

母嬰護理

新生兒經(jīng)皮黃痘測定、新生兒沐浴+測黃痘(護理)、新生兒臍部護理+測黃痘(母嬰護理)、產(chǎn)后護理、新生兒撫觸+測黃痘、產(chǎn)后傷口護理、小兒推拿、產(chǎn)后調(diào)理

中醫(yī)理療

針灸、耳穴貼壓、拔罐、銅砭刮痧、雷火灸、中藥熱熨敷、穴位貼敷、刮痧、艾灸、盤龍灸、火龍罐

沈陽安儀護理服務(wù)中心提供：護士上門提供導尿護理服務(wù)，是由護士運用導尿技術(shù)，通過無菌技術(shù)操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導患者家屬尿管護理注意事項， 更多服務(wù)內(nèi)容： 評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合 屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部 嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質(zhì) 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管 擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復 舒適體位 提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務(wù)記錄 服務(wù) 人群 長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者 家庭護理病房 針對失能半失能患者、術(shù)后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務(wù)及指導。